Гиалуроновая кислота для инъекций

Введение гиалуроновой кислоты уколом в коленный сустав — новый эффективный метод лечения гонартроза. Минус таких препаратов один — высокая цена. Гиалуроновая кислота представляет собой «смазку» для сустава, которая по своему составу очень приближается к естественной смазке колена. Введенная в больной сустав, она уменьшает трение поврежденных суставных поверхностей и улучшает подвижность колена, стимулирует выработку собственной синовиальной жидкости и регенерацию хряща.

Гиалуроновая кислота для суставов

Эффективность препаратов гиалуроновой кислоты очень высока при гонартрозе 1 (начальной) стадии, менее — при артрозе 2 стадии. При артрозе коленного сустава 3 стадии препараты гиалуроновой кислоты могут облегчить страдания больного, но скорее всего незначительно и ненадолго.

Боль в колене причины


Здоровое колено состоит из костей, которые соединены связками и стабилизированы окружающими мышцами. Также в колене имеется хрящ и смазывающая суставная жидкость (называемая синовиальной), которые защищают и покрывают кости, обеспечивая возможность сгибания колена.

Боль в колене – довольно частая проблема, с которой сталкиваются люди любого возраста. С возрастом проявления боли в колене могут стать более частыми и тяжелыми. Например, при остеоартрите в колене изнашивается хрящ, защищающий концы костей, а суставная жидкость теряет способность покрывать поверхности, в результате чего концы костей начинают тереться друг об друга.

    Причины возникновения боли в колене:

  1. остеоартроз или подагра;
  2. воспаление вследствие износа;
  3. растяжение или подворачивание;
  4. инфекция.

Гиалуроновая кислота это что

Гиалуроновая кислота – это мукополисахарид, который присутствует в соединительной ткани, нервных волокнах, а также клетках эпителия, и входит в состав биологических жидкостей (слюнного секрета, биологической смазки и т.д.). Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости – густой, эластичной массы, заполняющей полость сустава и защищающей его от повреждений.

Если количество синовиальной жидкости в суставах уменьшается, врач может назначить препараты гиалуроновой кислоты для суставов в форме растворов и суспензий для внутрисуставного введения. Препарат действует как смазка или как амортизатор и необходим для нормального функционирования сустава.


Практика показывает, что данный способ лечения артроза и других патологий суставов дает хороший и стабильный результат, но для достижения стойкой ремиссии уколы потребуется делать по определенной схеме.

Функции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота – важный компонент хрящевой ткани. Она содержится в клеточной оболочке хондроцитов и способствует поглощению молекул воды, поддержанию упругости и эластичности хряща, повышает его устойчивость к компрессии (сжатию и сдавливанию). При достаточном содержании этого элемента снижается риск воспалительных процессов в суставах, их деформации и повреждений.

Особенно ценны уколы гиалуроновой кислоты в колено при гонартрозе – заболевании коленного сустава с выраженной дистрофией и дегенерацией хрящевой ткани. Такой способ лечения коленного остеоартроза позволяет восстановить подвижность сустава, уменьшить боль, снизить риски инвалидизации.

Степени развития гонартроза коленного сустава


    Гиалуроновая кислота в медицине используется не только для лечения патологий костно-мышечного аппарата, так как обладает рядом других полезных свойств, среди которых:

  • увлажнение и разглаживание кожи;
  • повышение регенеративных свойств слизистых оболочек и дермы;
  • взаимодействие с поверхностными рецепторами клеток;
  • участие в клеточной миграции и процессах размножения и деления клеток.

Доказано, что гиалуроновая кислота принимает участие в формировании врожденного иммунитета. Специалисты полагают, что в будущем возможно синтезирование противораковых лекарств на основе гиалуроната натрия (натриевой соли гиалуроновой кислоты).

Содержание гиалуроновой кислоты в продуктах питания

В организме взрослого человека с массой тела 60-70 кг содержится около 15-18 г гиалуроновой кислоты. Примерно треть от этого количества синтезируется в организме некоторыми условно-патогенными и полезными бактериями, например, стрептококками.

Оставшийся объем (около 10 г) человек должен получать с продуктами питания. Большое количество гиалуроновой кислоты и ее солей содержится в мясных продуктах: печени, курице, говядине, свинине. Особенно полезны для больных с заболеваниями суставов мясные блюда, приготовленные с добавлением желирующих добавок: студень, холодец, заливное.

    Паицентам с патологиями опорно-двигательного аппарата также рекомендуется регулярно включать в меню следующие продукты:

  1. нешлифованный рис;
  2. мясной или куриный бульон, приготовленный из фермерского мяса (не содержащего хлористые добавки);
  3. соевое молоко;
  4. бобовые культуры (горох, чечевица, нут);
  5. кукуруза;
  6. овощи с повышенным содержанием крахмала (картофель, свекла);
  7. кисель.

Если заболевание перешло во вторую или третью стадию, или наблюдается выраженное прогрессирование болезни, коррекции рациона будет недостаточно, и врач может предложить внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Показания для применения гиалуроновой кислоты в форме инъекций

Основным показанием для назначения препаратов гиалуроновой кислоты является болевой синдром высокой интенсивности и нарушение подвижности суставов, вызванное снижением вязкости синовиальной жидкости. Лечение артрозов лекарствами данной группы проводится в несколько этапов и может требовать курсового применения несколько раз в течение года (зависит от тяжести заболевания).

Показания для применения гиалуроновой кислоты


    Медицинскими показаниями для внутрисуставных инъекций гиалуроната натрия у больных с патологиями опорно-двигательной системы являются:

  • интенсивный болевой синдром;
  • невозможность обеспечить полноценное и сбалансированное питание человеку, страдающему дистрофией суставов (для дополнительного питания хрящевой ткани);
  • необходимость реабилитации после перенесенных травм и диагностических манипуляций в полости сустава;
  • снижение регенеративных свойств хряща;
  • изменение вязкости синовиальной жидкости, заполняющей полость сустава.

Гиалуроновая кислота, введенная непосредственно в полость сустава, выполняет функцию протеза синовиальной жидкости, поэтому важно знать, какой препарат лучше выбрать, и как его правильно применять.

Гиалуроновая кислота уколы в коленный сустав: обзор и инструкция по применению

Чтобы правильно выбрать препарат для инъекций гиалуроновой кислоты в суставы, необходимо ориентироваться не только на цену препарата, но и его состав. Наибольшей эффективностью обладают лекарства, в состав которых действующее вещество входит в форме натриевой соли – гиалуроната натрия.

Гиалуроната натрия


Это связано с тем, что гиалуроновая кислота в чистом виде химически нестабильна, и строение ее молекул может постоянно меняться под воздействием внешних и внутренних факторов, например, пребывания под открытыми ультрафиолетовыми лучами.

Synvisc (Гилан G-F 20)

Synvisc – нетоксичный препарат, вводимый с помощью инъекции в коленный сустав, который заменяет поврежденную внутрисуставную жидкость на синтетическое вещество, по составу идентичное внутрисуставной жидкости человека. Обычно Synvisc уменьшает боль на срок до 6 месяцев, однако при некоторых типах боли, этот период может продолжаться до 1 года.

Synvisc-One

В одной упаковке Синвиска три шприца по 2 мл. препарата. Рекомендованный режим лечения Синвиск/Synvisc представляет собой три инъекции в коленный сустав с интервалом в 1 неделю между инъекциями.

Synvisc-One — тот же препарат, но дозировкой 6 мл. (в упаковке один шприц), так как для Синвиск доказана аналогичная эффективность при однократном введении большей дозировкой.

Гиалган Фидия

Это один из самых сильных корректоров метаболизма в хрящевой ткани и стимуляторов репарации тканей сустава.
зывы пациентов об уколах Гиалган Фидия позволяют считать его наиболее эффективным препаратом для комплексного лечения гонартроза (включая дистрофию коленного сустава 2-3 степени). Лекарство быстро справляется с болевым синдромом, восстанавливает подвижность коленных суставов и обеспечивает профилактику вторичных воспалительных процессов. Применение раствора Гиалган Фидия показано и при других разновидностях артроза, в том числе, и посттравматическом артрозе тазобедренного сустава. В качестве вспомогательного средства лекарство применяется в ортопедической хирургии.

Гиалган Фидия

Раствор содержит 20 мг гиалуроната натрия и быстро распространяется в синовиальной мембране, позволяя достичь первичной положительной динамики на 2-3 день после постановки первой инъекции. Противопоказаниями к использованию Гиалган Фидия являются тяжелые заболевания печени и инфекционные заболевания кожи в области инъекции (в связи с высоким риском инфицирования синовиальной капсулы и развития синовита).

    Инъекции ставятся непосредственно в полость сустава по следующей схеме:

  1. разовая дозировка – 20 мг (1 ампула объемом 2 мл);
  2. периодичность введения – 1 раз в неделю;
  3. длительность лечения – 5 недель.

В некоторых случаях после введения препарата развивается болезненность и локальная отечность, но эти симптомы обычно проходят в течение суток и не требуют отмены лечения. Для купирования острых симптомов достаточно приложить компресс со льдом к месту инъекции на 10-15 минут.

Стоимость 1 ампулы в комплекте со шприцом составляет от 4300 до 4700 рублей. Упаковка из 5 ампул стоит около 18400 рублей.

Производство – Италия.

Молекулярная масса от 500 до 730 кДа

Гиларт

Уколы Гиларт Уколы Гиларт являются недорогим аналогом итальянского препарата Гиалган Фидия и имеют очень хорошие отзывы от врачей и пациентов. Препарат выпускается в двух дозировках и имеет довольно доступную стоимость, но купить его на территории России в данной лекарственной форме невозможно.

Уколы Гиларт для внутрисуставного введения можно приобрести в аптеках Беларуси по цене от 2140 рублей за ампулу.

В России Гиларт можно купить только в форме капсул, в состав которых кроме гиалуроновой кислоты входит экстракт плодов черного перца. Средство относится к категории биологически активных добавок и не может применяться для лечения осложненных форм гонартроза и других патологий опорно-двигательной системы.

Гиастат


Гиастат Гиастат – это один из самых популярных в России протезов синовиальной жидкости. Он представляет собой бесцветный вязкий гидрогель, помещенный в медицинский шприц из стерильного стекла объемом 2 мл. Содержание действующего вещества составляет 20 мг, что является стандартной терапевтической дозой при остеоартрозе и посттравматическом артрозе. Инструкция по применению уколов Гиастат, а также информация о цене и отзывах пациентов – об этом пойдет речь ниже.

Жидкий протез для коленного сустава Гиастат повышает вязкость синовиальной жидкости, уменьшает трение твердых элементов сустава друг об друга, замедляет его деформацию и восстанавливает подвижность.

    Кроме общих противопоказаний для инъекций гиалуроновой кислоты (инфекции и повреждение кожи в области предполагаемой инъекции), Гиастат имеет другие ограничения для использования, к которым относятся:

  • воспаление синовиальной капсулы (синовит);
  • гонартроз 4 степени;
  • разрыв сосудов, по которым осуществляется питание сустава, с последующим кровоизлиянием в суставную полость.

Курс лечения состоит из 3-5 уколов. Интервал между введением препарата должен составлять от 7 до 10 дней. При выраженных деформациях возможно назначение повторного курса через полгода после завершения первичной терапии.


Перед применением протеза синовиальной жидкости Гиастат больному необходимо сдать общий анализ крови и мочи, а также сделать рентгенографию суставов в двух проекциях.

Цена уколов гиалуроновой кислоты в коленный сустав Гиастат составляет около 2600 рублей за одну дозу.

Производство – Россия.

Синокром

Синокром Синокром – это несколько разновидностей протезов суставной жидкости российского производства средней ценовой категории, разница между которыми заключается только в концентрации действующего вещества и объеме его молекулярной массы.

  1. Синокром протез синовиальной жидкости. Один шприц содержит 2 мл раствора (20 мг гиалуроната натрия). Молекулярная масса натриевой соли – 1,6 млн.
  2. Синокром мини заменитель синовиальной жидкости. В одном шприце содержится сниженная концентрация натриевой соли гиалуроновой кислоты – 10 мг. Молекулярная масса – 1,6 млн.
  3. Синокром форте заменитель синовиальной жидкости. Объем шприца составляет 1 мл, концентрация действующего вещества – 20 мг. Молекулярный вес – 2,1 млн.

Синовиальные протезы Синокром содержат вязкоупругую натриевую соль гиалуроновой кислоты и помогают восстановить безболезненное движение коленного сустава за счет смазывающих и амортизирующих свойств. Эффект после курсового лечения сохраняется в течение 4-12 месяцев. По истечении этого периода инъекции необходимо ставить повторно.

Режим дозирования для препарата Синокром аналогичен другим препаратам гиалуроновой кислоты: 1 раз в неделю с интервалом 7-10 дней в течение 5 недель.

Синокром форте необходимо вводить 3 раза с интервалом в 7 дней, при этом продолжительность противовоспалительного и анальгезирующего эффекта в большинстве случаев составляет больше 1 года. Уколы в коленный сустав очень болезненные даже при предварительном обезболивании, поэтому такая схема лечения может быть рекомендована пациентам с низким болевым порогом для снижения дискомфорта от проводимой терапии.

Стоимость препаратов Синокром начинается от 3700 рублей за один шприц.

Гиалуром

Гиалуром Достаточно дорогой, но очень эффективный препарат для лечения заболеваний суставов, сочетающий свойства гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. Выраженный эффект от лечения появляется после 1-2 инъекций. Отличительной особенностью препарата является пролонгированное действие: при соблюдении рекомендаций врача относительно физической нагрузки и питания период ремиссии может составлять до 1,5 лет.

    Содержание действующих веществ в одной дозе (одном шприце) составляет:

  • натрия гиалуронат – 60 мг;
  • хондроитин сульфат – 90 мг.

Отзывы пациентов об уколах гиалуроновой кислоты в колено, позволяют назвать Гиалуром одним из самых мощных синовиальных протезов на российском фармацевтическом рынке, но высокая стоимость делает препарат недоступным для широкого круга больных: стоимость одной инъекции начинается от 7900 рублей.

Гиалуроновая кислота для суставов уколы цена в аптеке

В обычных случаях лечение гиалуроновой кислотой проводится курсом из 3-х инъекций в каждый больной сустав. Повторяется такой курс в среднем один раз в год. В настоящее время цена одной ампулы лекарства колеблется по России в пределах 100 долларов США. На курс лечения одного сустава обычно требуется 3 ампулы лекарства, и значит, такое лечение обойдется пациенту минимум в 600 долларов (оба колена).

Цена гиалуроната натрия для суставов во многом зависит от страны-производителя (появляются дополнительные транспортные расходы и налоги), используемого оборудования, степени очистки и качества исходного сырья. Некоторые фармацевтические заводы и компании тратят большие суммы на проведение клинических исследований и тестирований, что также отображается на конечной стоимости лекарств. В таблице ниже приведены названия и примерная стоимость препаратов гиалуроновой кислоты в форме инъекций с указанием стран-производителей.

Препараты для внутрисуставного введения:

Название лекарства Производитель Примерная стоимость одной дозы
(одной ампулы)
Адант Япония 5600 рублей
Антри инж Корея 3270 рублей
Гиалюкс Южная Корея 4450 рублей
Суплазин Великобритания 2800 рублей
Вискосил Австрия 2400 рублей
Гиалурон Хондро Россия 5000 рублей

Исследования препаратов гиалуроновой кислоты при лечении гонартроза

При выборе препаратов гиалуроновой кислоты важно руководствоваться не рекламными проспектами, а статистикой медицинских исследовании. Да, возможно там написано скучным медицинским языком, но постарайтесь «пересилить» себя и прочитайте приведенные ниже источники до покупки препарата.

Инъекционные препараты гиалуроновой кислоты для лечения гонартроза с позиций доказательной медицины

Статья (авторы Петухов А.И., Корнилов Н.Н., Куляба Т.А.) опубликована в журнале «Научно-практическая ревматология», который издается Ассоциацией ревматологов России с 2000 г.

Позволю себе краткую выдержку с данной статьи:

Для оценки эффективности и безопасности внутрисуставного применения гиалуроновой кислоты при остеоартрите проанализированы включенные в зарубежные базы данных (Medline/PubMed) научные публикации, посвященные актуальным лабораторным, экспериментальным и клиническим исследованиям, проведенным за последние 20 лет.

Опубликованные работы свидетельствуют о достижении значимого клинического эффекта терапии гиалуроновой кислоты, преимущественно на ранней стадии остеоартрите, и неудовлетворительных результатах ее применения при терминальном гонартрозе.

Препараты гиалуроновой кислоты, используемые в клинической практике в качестве «протезов» синовиальной жидкости, различаются по молекулярной массе, длине цепочек и наличию поперечных связей между ними, концентрации, вязкости, объему вводимого препарата, режиму дозирования, комбинации с другими активными веществами.

В связи с этим экстраполировать данные исследований конкретных торговых марок на весь класс этих препаратов некорректно, так как они, несомненно, обладают разными физико-химическими и биологическими свойствами.

Молекулярная масса препаратов гиалуроновой кислоты представлена на рисунке:

Молекулярная масса препаратов

    Из более чем 20 препаратов, присутствующих на рынке в России, только четыре проходили испытания на животных:

  1. Синвиск/гилан G-F 20 (США);
  2. Гиалган (Италия);
  3. Хаймовис (Италия);
  4. Дьюралан (США).

Отдельное место среди зарегистрированных в Российской Федерации препаратов гиалуроновой кислоты занимает Синвиск 1 (гилан G-F 20), который активно изучался во многих экспериментальных и клинических исследованиях.

Для облегчения получения разрешительных документов в России и за рубежом ряд компаний-производителей предпочитают регистрировать данные препараты как медицинское устройство («протез или имплантат синовиальной жидкости»), а не фармакологическое средство.

Представление гиалуронатов лишь в качестве «протезов» довольно спорно, если учесть данные о том, что время нахождения низкомолекулярных экзогенных препаратов гиалуроновой кислоты в полости сустава составляет от 2 часов до 3 суток, и только у высокомолекулярных препаратов, таких как Синвиск, сроки полувыведения могут достигать 2–3 недель.

Необходимо отметить работу D.D. Waddell и B. Joseph, наблюдавших 1342 пациента с терминальной стадией гонартроза в период с 1997 по 2010 г. Больные получили от 1 до 7 курсов гилана G-F 20 с интервалом между курсами от 9 до 22 мес. В результате число пациентов, которым не понадобилось эндопротезирование коленного сустава, составило 75% через 7,3 года после начала лечения.

Сравнительный анализ действия высокомолекулярных и низкомолекулярных препаратов гиалуроновой кислоты. Выявлено 8 сравнительных исследований высокомолекулярных и низкомолекулярных препаратов гиалуроновой кислоты на экспериментальных моделях. Среди представителей высокомолекулярных были синвиск, хаймовис и дьюралан, а низкомолекулярных – гиалган, супартз и артз. В четырех статьях показана более высокая эффективность высокомолекулярных препаратов по сравнению с низкомолекулярных, в двух – различий не выявлено и в двух – эффективность низкомолекулярных препаратов была выше.

Синвиск в свете новых представлений и данных о действии гиалуроновой кислоты

Данная статья (автор: Жиляев Е.В.) была опубликована в Русском медицинском журнале №28 от 09.12.2014 стр. 2035 (Европейский медицинский центр, Москва).

Краткое содержание статьи:

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты в последние годы заняло прочное место в лечении остеоартроза различной локализации. Этот метод нашел отражение во всех наиболее авторитетных международных рекомендациях. Тем не менее продолжаются активные дебаты о значимости и доказанности эффекта и сравнительных преимуществах различных препаратов.

Показана способность высокомолекулярной гиалуроновой кислоты вызывать противовоспалительные и прорегенераторные эффекты: активировать Treg-клетки (Т-регуляторы, обеспечивающие ограничение воспаления); подавлять миграцию в очаг воспаления полиморфноядерных нейтрофилов; вызывать хемотаксис мезенхимальных стволовых клеток. Прорегенераторные эффекты гиалуроновой кислоты уже активно используются в реальной клинической практике в препаратах, обеспечивающих ускорение заживления, регенерацию, и при конструировании искусственных тканей.

В то же время низкомолекулярная гиалуроновой кислоты и продукты ее деградации приводят к ряду провоспалительных эффектов: способствуют миграции в очаг воспаления недифференцированных Т-лимфоцитов; могут вызывать переход дендритных клеток в зрелый фенотип, что переключает их функцию с противовоспалительной на провоспалительную; индуцируют синтез интерлейкинов-1β, фактор некроза опухоли-α, интерлейкинов-12 дендритными клетками.

Анализ этих данных позволяет предположить, что фармакологические свойства гиалуроновой кислоты должны находиться в сильной зависимости от ее химических свойств (молекулярная масса, вариабельность длины молекул, наличие поперечных сшивок и др.).

Поскольку эти характеристики определяют кинетику распада гиалуроновой кислоты в полости сустава и соотношение количества ее молекул различной длины, а значит, и баланс позитивных и негативных эффектов в каждый конкретный момент времени. Такое предположение приводит нас к выводу об уникальности препаратов гиалуроновой кислоты.

Действительно, все представленные в настоящее время на рынке препараты отличаются по своим химическим характеристикам и, следовательно, должны различаться по своим фармакологическим свойствам. Таким образом, нет никаких оснований обсуждать свойства и эффективность гиалуроновой кислоты вообще: можно и нужно анализировать имеющиеся данные о каждом конкретном препарате.

Результаты весьма скрупулезного изучения обширных данных об использовании различных препаратов гиалуроновой кислоты при остеоартрозе коленных суставов представлены в Кохрейновском метаанализе N. Bellamy et al.

В таблице приводятся наиболее важные выводы этого исследования:
Кохрейновский метаанализ

Комментируя его в целом, можно отметить, что лишь немногие из представленных на рынке препаратов изучались в условиях рандомизированных клинических исследований (РКИ).

    Из них лишь для 4-х препаратов была подтверждена клиническая эффективность:

  1. Синвиск;
  2. Артц;
  3. Гиалган;
  4. Ортовиск.

Среди немногих препаратов с доказанной эффективностью определенно выделяется Синвиск – в первую очередь тем, что он, в отличие от остальных 3-х препаратов, является гиланом, т. е. веществом, получаемым из гиалуроновой кислоты путем создания в ней дополнительных поперечных сшивок. Такое воздействие позволяет значительно увеличить молекулярную массу и, вероятно, повысить устойчивость к ферментативному гидролизу, а также улучшить вязкостно-эластические свойства вещества.

Если быть точнее, Синвиск представляет собой смесь 2–х гиланов: растворимого гилана А (80%) с молекулярной массой около 6 млн Дальтон и гилана В (20%), представляющего собой нерастворимый гель. В результате такая смесь по своим физическим параметрам лучше других известных препаратов соответствует синовиальной жидкости у здоровых лиц молодого возраста.

К важным достоинствам Синвиска следует отнести большое количество исследований, проведенных с целью уточнить самые разнообразные аспекты его применения при остеоартрозе. Так, проведенное на достаточно высоком методическом уровне рандомизированное простое слепое исследование показало, что внутрисуставное введение Синвиска каждые 6 мес. приводит к росту объема хряща в коленном суставе, определяемого с помощью магнитно-резонансной томографии (волюметрии), в то время как в контрольной группе наблюдалось ожидаемое уменьшение его объема. Различия между группами были высокодостоверны. Исследование, таким образом, продемонстрировало истинный хондропротективный эффект Синвиска.

Удлиненный период полувыведения Синвиска из сустава, достигнутый в результате формирования поперечных сшивок и повышения его молекулярной массы, позволяет вводить его однократно, в то время как остальные препараты с доказанным эффектом должны вводиться в виде 3–5 последовательных инъекций. Клиническая эффективность Синвиска, достигаемая при однократном введении (6 мл), была подтверждена в специально проведенном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Размер эффекта был сопоставим с таковым, достигавшимся при 3-кратном (3 инъекции по 2 мл с интервалом в 1 нед.) введении препарата в предшествовавших исследованиях.

Значительное число клинических исследований посвящено изучению возможности применения Синвиска при остеоартрозе других локализаций. Так, в ретроспективном исследовании, включившем 224 пациента, отобранных на эндопротезирование тазобедренного сустава по причине остеоартроза, инъекции Синвиска под ультразвуковым контролем в тазобедренный сустав каждые 6 мес. позволили в значительной части случаев отсрочить протезирование. Доля больных, которые не требовали артропластики через 12 мес., составила 92%, через 24 мес. – 76%. Даже через 5 лет 31% пациентов еще могли обходиться без операции.

Особенностью фармакодинамики препаратов гиалуроновой кислоты является возможность положительных эффектов (противовоспалительный, прорегенераторный), баланс которых в конкретный момент времени зависит от химической структуры гиалуроновой кислоты и является уникальным для каждого препарата. Вследствие этого эффективность и безопасность каждого из препаратов должны устанавливаться отдельно в ходе соответствующим образом спланированных и проведенных рандомизированных контролируемых испытаний.

В настоящее время можно считать доказанной эффективность и безопасность 4-х препаратов гиалуроновой кислоты. Синвиск имеет ряд клинических преимуществ, к которым могут быть отнесены доказанная возможность однократного введения и, по данным ряда исследований, большая клиническая эффективность. Для препарата доказано наличие хондропротективного эффекта. Вероятно, Синвиск может быть с успехом использован при остеоартрозе различных локализаций, однако необходимы дальнейшие исследования для доказательства такой эффективности, а также для оптимизации доз и режима введения.

Препараты гиалуроновой кислоты представляют собой разнородную группу, терапевтическая эффективность их различна.

Лишь небольшое число препаратов гиалуроновой кислоты имеют доказанную эффективность при остеоартрозе.

Синвиск, по данным мета-анализа демонстрирует более высокую эффективность в сравнении с другими препаратами гиалуроновой кислоты при сопоставимой безопасности.

Синвиск 1 в настоящее время является единственным препаратом гиалуроновой кислоты для одноразового введения с доказанной эффективностью.

Федеральные клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов по ведению больных с остеоартритом

Спасибо доктору Пастель В.Б. с форума medsovet.info/forum за предосталенную ссылку на статью (Москва 2016, авторы: профессор А.В. Наумов, профессор Л.И. Алексеева). Особо ленивых отсылаю конкретно на стр. 20.

Позволю себе небольшую выдержку из этого документа:

    В настоящее время среди множества препаратов гиалуроновой кислоты выделяют две группы:

  1. препараты с линейной структурой молекулы (молекулярная масса 500–5000кДа, период полувыведения 17 ч):
    • полученные из петушиных гребешков;
    • полученные путем длительной бактериальной ферментации;
    • полученные по технологии NASHA (Non-Animal Stabilized Hyaluronic Acid – стабилизированная гиалуроновая кислота неживотного происхождения).
  2. препараты с перекрестными связями между молекулами гиалуроновой кислоты (молекулярная масса 6000–7000 кДа, период полувыведения 1,5–9 дней, высокая вязкость и эластичность), синтезированный комплекс полисахарида;
  3. В одном из исследований ученым удалось показать, что наиболее заметный ответ наблюдается в синовиальных фибробластах, полученных из остеоартритного сустава, обработанного гиалуронатами с молекулярной массой более 500 кДа, в то время как клеточный ответ на молекулы меньшего размера был значительно меньше либо вообще отсутствовал.

    Исследователи также обнаружили, что высокомолекулярные гиалуронаты (4700 кДа) слабее, чем фрагменты размером 3800 кДа, стимулировали синтез. Они сочли, что эти данные доказывают, что синовиальные фибробласты не увеличивают синтез эндогенных гиалуронатов в присутствии функционально активных (т.е. высокомолекулярных или находящихся в высокой концентрации) гиалуронатов.

    В ходе экспериментов на модели ОА у собак были получены некоторые доказательства того, что гиалуронаты со средней молекулярной массой (около 2000 кДа) проникают в поврежденные ткани гораздо эффективнее, чем высокомолекулярные гиалуронаты.

Препараты с линейной структурой молекулы (молекулярной массой 500–5000кДа) стимулируют синовиальные и хрящевые клетки сустава для выработки собственной смазки нормального состава. В этом и состоит главный эффект этих препаратов — они не смазывают, а стимулируют выработку собственной смазки.

Препараты с перекрестными связями между молекулами (молекулярная масса 6000–7000 кДа) воспринимаются суставом как инородное тело, они не могут простимулировать клетки синовиальной облочки так как не доходят до них в силу того что состоят из очень больших молекул, но являются хорошей смазкой (жидким протезом). Эта группа препаратов все равно через определенное время подвергается расщеплению до малых-средних размеров и уходит из сустава через 2-3 недели.

Отзывы

Татьяна Александровна, 44 года: Рекомендует

«У меня гонартроз 2 степени. Когда боли стали слишком сильными, и я не могла даже подняться и спуститься по лестнице, чтобы сходить в магазин, врач посоветовал сделать укол в колено. Рекомендованного препарата в аптеке не оказалось, поэтому по совету фармацевта купила итальянский препарат Гиалган Фидия. Он практически не имеет противопоказаний, а для достижения положительного результата необходимо сделать 4-5 уколов, по 1 в неделю.

Могу сказать, что переносится лекарство нормально, но после первой инъекции на колене был очень сильный и болезненный отек, который прошел к концу второго дня, хотя в инструкции написано, что длительность побочных эффектов не превышает 24 часа. Результат от лечения почувствовала уже после первого укола, но гиалуроновая кислота обладает накопительным эффектом, поэтому полностью боли прошли примерно через полтора месяца после начала терапии».

Виктор, 52 года:

«Уколы гиалуроновой кислоты назначил врач для лечения остеоартроза. Делать их нужно прямо в коленный сустав. Сама инъекция очень болезненная, поэтому лучше заранее попросить врача о хорошем обезболивании. Для первых двух инъекций покупал Синокром (это жидкий суставной протез), но препарат этот очень дорогой, поэтому доделывали курс инъекциями Гиастат. Делать так не рекомендуется, но на эффективности лечения это не сказалось».

Анна Михайловна, 55 лет:

«Делала два укола в колено препаратом Гиастат. Относительно недорогое (по сравнению с другими препаратами гиалуроновой кислоты) и эффективное средство для лечения гонартроза, но курс я так и не завершила, потому что во время второй инъекции повредили хрящ, и продолжать лечение боюсь, чтобы не было еще хуже».

Гиалуроновая кислота – действенное средство для лечения различных видов артроза, купирования болевых приступов и восстановления подвижности больного. На рынке представлено большое количество препаратов, в составе которых есть гиалуронат натрия. Между ними нет существенных отличий по составу и фармакологическим свойствам, но выбирать подходящее лекарство лучше вместе с лечащим врачом.

health50.ru

Что такое контурная пластика?

Эта технология позволяет практически мгновенно увидеть эффект превращения увядающей кожи в более молодую. Уже через несколько сеансов вы просто не узнаете себя – настолько получится посвежевший, отдохнувший вид.

1

Гиалуроновая кислота – вот тот омолаживающий коктейль, который подарил уже миллионам женщинам надежду на вторую молодость.

Свойства Г-кислоты

  • синтез полезных для организма веществ
  • увлажнение эпидермиса
  • насыщение витаминами и микроэлементами
  • омолаживающий эффект
  • активизация выработки коллагена

С каждым годом этого естественного вещества становится меньше в клетках, поэтому они нуждаются в такой подпитке все чаще. В противном случае вас ждет потеря влаги в дерме, увядание, морщины, дряблость кожи.

2

Как часто проводить процедуру?

Некоторые боятся “подсесть” на уколы молодости, предпочитая не делать их вообще. Мол, не всегда будут финансовые возможности и желание идти в косметологический кабинет.

Преимущества методики

Сегодня в прейскуранте салонов красоты вы найдете немало технологий мгновенного омоложения – аппаратные способы, инъекционные с применением других действующих веществ (плазмолифтинг, биоревитализация и тд.), лазер.

Однако именно контурная пластика с использованием филлеров на основе гиалуроновой кислоты считается наиболее популярной, эффективной и имеющей минимум минусов.

123

Плюсы:

  • результат заметен сразу же
  • гиалурной – естественный компонент нашего организма, отторжения и аллергии нет
  • эффект долговременный
  • процедура безопасна
  • безболезненна
  • реабилитация длится всего несколько часов
  • Г-кислоту можно колоть в любую часть лица и тела.
  • контуры губ и глаз становятся четкими
  • кожа ровной, гладкой, свежего цвета

Недостатки

Конечно, существуют для данной технологии и противопоказания, и минусы.

Побочные эффекты и риски:

  1. при неправильных манипуляциях могут возникнуть отеки, красные пятна, аллергия
  2. может начаться воспалительный процесс и эмболия сосудов.

Практически все вышеперечисленное может возникнуть по причине непрофессионализма или неопытности доктора, поэтому аккуратно выбирайте клинику и мастера.

4

Противопоказания

Если у вас есть что-то из ниже перечисленного, контурную пластику вам делать пока нельзя:

  • Беременность
  • Лактация
  • Болезни крови
  • Эпилепсия
  • Недавняя лазерная шлифовка лица или глубокий пилинг
  • Воспаления на лице
  • Раны

Остается добавить, что гиалуроновую кислоту сегодня можно использовать даже в домашних условиях, если вы так и не решаетесь на омолаживающие уколы. Однако, эффект от ее поверхностного нанесения в виде сывороток и кремов будет в разы ниже.

app-cosmetology.ru

Виды процедур с гиалуроновой кислотой

В косметологии не применяется чистая гиалуроновая кислота, инъекции проводятся с использованием специального геля с содержанием низкомолекулярной кислоты. Вещество отличается поразительным эффектом оздоровления кожи и быстрым наступлением результата.

Существуют несколько методик введения низкомолекулярной кислоты в косметологии.

  • Биоревитализация, или микроинъекции (более всего подходит под определение «уколы красоты») – это способ доставки полезного вещества в глубокие слои кожи для ликвидации микротрещин, неглубоких возрастных морщин и с целью коррекции контура лица. Препарат вводится тонкой иглой на несколько миллиметров, после процедуры могут появиться незначительные побочные реакции.
  • Мезотерапия – предполагает доставку полезных веществ специальным валиком с маленькими иголками, на которые наносится препарат. Помогает избавиться от растяжек, небольших рубцов и шрамов.
  • Инъекции – наиболее травматичная методика, отличается от микроинъекций глубиной введения шприца. Применяется с целью воздействия на глубокие слои, где происходит естественное увлажнение и питание тканей эпидермиса, показана для подтяжки, изменения контура, увеличения губ.

Для каждой процедуры может применяться один из двух типов гиалуроновой кислоты – монофазные и двухфазные филлеры. В первом случае препарат используется преимущественно для контурной пластики: увеличения губ, изменения формы лба, скул, кончика носа. Двухфазные филлеры («Рестилайн») – это препараты с 1 г геля, они применяются с целью глубокой коррекции для быстрого восстановления упругости кожи.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Наполнители для филлеров

Для инъекций применяются препараты длительного и постоянного действия. Они отличаются составом и техникой введения. Препараты длительного действия содержат 2 основных компонента – гиалуроновую кислоту и коллаген. Они восполняют недостаток природных веществ, который сопровождается сухостью кожи, потерей упругости и появлением складок. Природный коллаген является элементом соединительной ткани, а гиалуроновая кислота содержится в межклеточном пространстве, обеспечивая увлажнение.

Длительность эффекта во многом зависит от комбинации препаратов. Введение одного только коллагена дает результат на 3-4 месяца, с гиалуроновой кислотой – на 5-7 месяцев.

Полупостоянные, или препараты длительного действия показаны с целью устранения глубоких морщин и складок. Они представляют собой микросферные частички или гель. Эффект их применения сохраняется на 12-18 месяцев.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Принцип действия

Филлер содержит несколько активных компонентов, каждый из которых оказывает отдельное положительное действие на кожу. Дополнительные вещества в составе также необходимы для ускорения активации гиалуроновой кислоты и лучшего ее восприятия организмом без побочных реакций.

Попадая под кожу, вещества создают невидимый каркас, выравнивающий рельеф кожи и наполняющий глубокие слои петельными веществами. Ряд реакций в ответ на попадание препарата приводят к поразительному эффекту – кожа сияет здоровьем, уходят морщины, улучшается цвет.

Результат одной процедуры может сохраняться до двух лет, чего нельзя добиться многими другими техниками с гиалуроновой кислотой. Поверхностное нанесение на кожу вещества обычно не может повлиять на процессы внутри, потому эффект омоложения слабый или вовсе отсутствует. При серьезном дефекте косметологи порекомендуют именно инъекцию. Препарат попадет непосредственно в проблемный участок и остается там, пока постепенно не выведется естественным путем.

Гиалуроновая кислота может вводиться в разной концентрации и количестве в зависимости от цели. Препарата потребуется больше, когда необходимо провести пластику, коррекцию размера отдельных областей лица. Меньшее количество вещества применяется для обкалывания во время биоревитализации и мезотерапии, когда нужно убрать небольшие морщины.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Этапы процедуры

Биоревитализация с инъекцией гиалуроновой кислоты проводится по следующему алгоритму:

  1. очищение кожи;
  2. обезболивание;
  3. введение препарата;
  4. обработка кожи, нанесение успокаивающего средства.

Уколы проводятся под местным обезболиванием. Лицо обязательно очищается перед основной процедурой, для чего используются антибактериальные средства. После инъекций кожа обрабатывается антисептиком.

Длительность процедуры может отличаться в каждом случае – это зависит от индивидуальных особенностей кожи и техники выполнения. Обычно биоревитализация длится от 20 до 60 минут. По завершении сеанса косметолог дает рекомендации по уходу за кожей в период восстановления, после чего можно отправляться домой.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Показания

Введение гиалуроновой кислоты эффективно при ряде проблем с кожей и для их профилактики:

  • процессы физиологического старения – мимические морщины, «гусиные лапки», смещение щек, потеря упругости, изменение овала лица;
  • легкие невоспалительные дерматологические заболевания – кератоз, акне, постакне, плохое увлажнение кожи, шелушение;
  • желание увеличить губы, придать форму скулам, лбу, щекам – препарат помогает добиться красивого контура лица, нередко кислота применяется и для коррекции других частей тела;
  • глубокие морщины в области носогубной складки, лба, под глазами.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Противопоказания

В некоторых случаях гиалуроновая кислота для лица не лучший вариант. Врачи запрещают инъекции в следующих случаях:

  • период беременности и грудного вскармливания, что связано со сменой гормонального фона и риском миграции филлера под кожей;
  • период обострения хронических заболеваний, присутствие грибковой и бактериальной инфекции, открытые раны на коже;
  • нарушение свертываемости крови и другие заболевания органов кроветворения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте и другим веществам в составе препарата для инъекции.

Важно!

Проведение процедуры в домашних условиях противопоказано – многие девушки идут на риск, после чего косметологам приходится устранять тяжелые последствия уколов, что часто связано с повреждением нервов, неравномерным введением препарата и занесением под кожу инфекции. Это может проявиться ужасающими ранами на лице, сыпью, изменением формы не в желаемую сторону.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Со скольки лет можно колоть гиалуроновую кислоту?

Косметологи рекомендуют прибегать к этой процедуре, когда появляется необходимость – после 30 лет. Но из-за индивидуальных особенностей и негативных факторов, влияющих на кожу, старение может начаться и в 25 лет. В разном возрасте применяются иные филлеры с разной концентрацией гиалуроновой кислоты.

Совет

Раньше 25 лет делать уколы не имеет смысла, потому косметологи рекомендуют до этого возраста заботиться о коже неинвазивными косметологическими процедурами – безинъекционной мезотерапией и другими щадящими методиками.

Привести к раннему появлению морщин и глубоких складок могут такие факторы:

  • загрязненный воздух и вода;
  • стрессовые ситуации, эмоциональное напряжение;
  • активная мимика;
  • недосыпание, бессонница, частая смена режима сна и бодрствования;
  • генетическая предрасположенность;
  • употребление алкогольных напитков, энергетиков, кофе;
  • курение и прием наркотических веществ.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Ограничения после процедуры и побочные реакции

В первые дни после инъекций рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • не умываться горячей водой, исключить влияние на лицо горячего пара;
  • отказаться от посещения солярия, бани, сауны;
  • в первый день не выходить на открытое солнце, избегать ветра и сквозняка;
  • ни в коем случае не применять очищающие скрабы для лица и препараты со спиртом.

После обкалывания лица появляются местные реакции, которые не должны пугать. Они являются нормальным ответом на прокалывание кожи и введение различных веществ. Сразу после процедуры можно наблюдать отечность, покраснение, ощущение дискомфорта. Такая реакция может продолжаться несколько часов или же затянуться на 2-3 дня. Это будет считаться нормальным, если перечисленным симптомам не сопутствуют другие признаки. Об осложнении будет свидетельствовать ощущение пульсации, появление гематом, сильное покраснение кожи, зуд и жжение.

Через несколько дней, но чаще в течение суток, могут развиваться следующие осложнения:

  • сильный отек тканей;
  • разрыв мелких сосудов;
  • гранулема;
  • выраженное покраснение;
  • развитие инфекции.

Гематомы появляются вследствие попадания иглы в сосуд. В таком случае косметолог назначит рассасывающие препараты, но синяк может проходить долго, несколько недель – в зависимости от величины. Обычно с целью устранения гематомы назначается гепариновая мазь.

Реже после инъекции гиалуроновой кислоты можно наблюдать отторжение чужеродного вещества, что проявляется в виде появления фиброзных капсул и гранулем. Такое осложнение всегда сопровождается воспалительным процессом, потому обязательно проводится комплексное лечение. Может потребоваться хирургическое устранение последствий.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Преимущества и недостатки

Доводы в пользу уколов гиалуроновой кислоты:

  • контурная пластика с применением гиалуроновой кислоты считается наиболее безопасной методикой для омоложения и коррекции формы лица;
  • результат одного сеанса сохраняется более чем на год, вещество выводится самостоятельно, нет необходимости прибегать к хирургическим вмешательствам;
  • эффект процедуры виден сразу, не приходится ждать несколько месяцев до появления положительных изменений, достаточно проведения одной процедуры;
  • сочетание гиалуроновой кислоты и коллагена позволяет остановить процесс старения кожи, убрать морщины любой глубины, независимо от возраста и типа кожи;
  • угревая сыпь не является противопоказанием – косметолог лишь работает с большей осторожностью, а гиалуроновая кислота способствует очищению дермы, что ускоряет заживление прыщей и угрей и предупреждает их повторное появление;
  • омолаживающие уколы восполняют недостаток влаги, что придает свежести и здоровья, одновременно происходит питание тканей на глубоком уровне;
  • инъекции ускоряют выведение токсичных веществ, оказывают противовоспалительное действие и стимулируют восстановление поврежденных клеток.

Инъекции гиалуроновой кислоты имеют и свои минусы.

  • Травмирование кожи всегда нежелательно, а метод предполагает совершение нескольких проколов.
  • Риск образования различных уплотнений в области прокола – могут появляться папулы, гранулемы, узелки.
  • Всегда есть риск инфицирования кожи, попадания грибковой или бактериальной инфекции, что уже влечет за собой ряд специфических заболеваний.
  • Развитие аллергической реакции и отторжение препарата при комбинации разных веществ, к которым может быть гиперчувствительность.
  • Обострение хронических заболеваний, активация латентной инфекции, появление множественных папиллом и бородавок.

Наиболее неприятным явлением после введения гиалуроновой кислоты может стать выпячивание филлера. Это возникает вследствие неправильной техники введения вещества. Устранить отек после ошибки косметолога можно только хирургическим путем. Исправление последствий проводится в специализированных салонах красоты пластическими хирургами.

Гиалуроновая кислота для инъекций

Важные особенности процедуры

Что следует знать перед проведением омолаживающих инъекций?

  • Уколов всегда можно избежать, ознакомившись с неинвазивными косметологическими процедурами и проконсультировавшись с независимым специалистом.
  • Косметолог не может гарантировать полной безопасности процедуры и отсутствие осложнений. Если же специалист уверяет, что все пройдет успешно на 100%, лучше поискать другой салон.
  • Перед биоревитализацией и мезотерапией многие врачи рекомендуют пройти иммуномодулирующий и противовоспалительный курс, пропить витамины для минимизации риска нежелательной реакции.
  • Во время предварительной консультации стоит уточнить у косметолога каждую деталь подготовки, проведения процедуры и реабилитации после нее, чтобы спланировать свое время и сделать все правильно до и после омолаживающих уколов.
  • Первое время после уколов нужно будет применять специальные косметические препараты, и это также нужно предварительно уточнить у косметолога, чтобы все подготовить заранее.

Инъекции гиалуроновой кислоты имеют свои преимущества и недостатки в каждом отдельном случае, и о них важно узнать до проведения сеанса. Многие считают уколы небезопасными и всячески стараются это доказать необоснованными заявлениями о вреде такой процедуры. На самом же деле каждая методика в косметологии имеет риски и может закончиться тяжелыми последствиями для здоровья. Косметологи стараются сделать каждую процедуру максимально комфортной и безопасной. Правильная подготовка с готовностью решать непредвиденные проблемы – ключевое условие успешного проведения уколов красоты.

secretface.ru

Виды гиалуроновой кислоты

молекула кислотыКлассифицировать это вещество можно по нескольким основаниям.

По составу:

  1. Низкомолекулярная: её можно применять при ожогах, язвах, прыщах, псориазе. Она отлично проникает в кожу, не теряя при этом своих полезных свойств.
  2. Среднемолекулярная: используется в офтальмологии и для лечения суставов.
  3. Высокомолекулярная: самая востребованная в косметологии за её свойство удерживать влагу. Кроме этого она разглаживает морщины, повышает тонус кожи и защищает ее от отрицательного воздействия.

По происхождению:

  1. Животного происхождения, получаемой из хрящевой ткани животных, гребней петухов, внутрисуставной жидкости и т.д.
  2. Синтезированная гиалуроновая кислота. По своему составу она идентична природной, хорошо усваивается в организме, редко вызывает аллергию. Именно ее используют косметологи при проведении процедур.

Показания к применению

Гиалуронка отлично справляется со следующими недостатками:

  • снижение тонуса дермы;
  • морщинки, в том числе глубокие, складки на лице, шеи, зоне декольте;
  • сухая, увядающая, тусклая, неровная, пористая кожа;
  • синяки, круги под глазами;
  • дряблая кожа на животе, бедрах, ягодицах;
  • нечеткие скулы, размытый овал;
  • тонкие и асимметричные губы.

Использование в процедурах

омолаживается лицоИнъекции гиалуроном применяются при мезотерапии и биоревитализации. Отличие данных процедур состоит в том, что при мезотерапии гиалуронка является одной из составляющей коктейля вводимого под кожу, и при этом количество ее минимальное, а эффект от нее накопительный (как правило, улучшение заметно уже после 2-3 процедуры).

При биоревитализации в составе инъекции одна высокомолекулярная гиалуроновая кислота в большом количестве. Поэтому эффект от процедуры виден уже после первого сеанса. Результат от курса двух процедур длится 8-16 месяцев.

Гиалуронка также используется для увеличения губ. Для этого используются специальные филлеры с гиалуроновой кислотой. Они наполняют губы, делая их пухлыми, четкими и привлекательными, а получаемый объем этой области лица зависит от количества закаченного препарата. Эффект от процедуры длится около года.

Перечень препаратов с гиалуроновой кислотой

масло в бутылочкахНазвания некоторых препаратов очень известные, вот некоторые из них:

  1. Varioderm — используется для устранения средних и глубоких морщин, увеличения губ. Срок действия от 6 мес. до 1 года.
  2. Hylaform — применяется для увеличения губ, устранения складок, увлажнения дермы. Срок действия до года.
  3. Teosyal Global Action — хорошо помогает в борьбе с тонкими и средними морщинками, синяками под глазами. Иногда применяется для коррекции губ. Срок действия от 6 до 10 месяцев.
  4. Prevelle — с его помощью осуществляется коррекция тонких и средних складок и борозды, насыщение влагой, подтяжка овала лица, действует от 3 до 6 месяцев.
  5. Juvederm — один из самых популярных препаратов. Он помогает при многих недостатках на лице и теле, значительно омолаживает, подтягивает овал лица, разглаживает даже глубокие морщины. Часто применяется для увеличения губ. Действует 6-8 месяцев.
  6. Surgiderm — тоже очень распространенное средство. Хорошо корректирует глубокие борозды, морщины, лицо становится гладким и ровным. Применяется и для увеличения полноты губ. Срок действия до 9 месяцев.
  7. Belotero Basic — разглаживает морщинки, шрамы, следы от прыщей. Эффект сохраняется 6-8 месяцев.
  8. Restylane — подтягивает овал лица, повышает тонус кожи, убирает морщины, заполняет синяки под глазами, корректирует губы. Действие от 6 до 12 месяцев.
  9. Эвгулон — предназначен для насыщения кожи влагой, борьбы с возрастными изменениями, работает 6-8 месяцев.
  10. Гиалуформ — устраняет морщины, выравнивает тон кожи, насыщает ее влагой на 6 месяцев.

Приобретение продукции с гиалуроновой кислотой

Гиалурон можно доставить в кожу не только посредством инъекций, но и с помощью кремов, мазей, масок и пр. Эта маска из гиалуроновой кислоты и морских водорослей для лица очень хорошо питает кожу, в особенности сухую. Производитель так и пишет: подходит для сухого типа кожи. 10 штук масок для лица упакованы в специальные герметичные колбы.маска для лица

Результат уже по нескольких применений превзойдет ожидания! Приобрести данную продукцию Вы можете по ЭТОЙ ССЫЛКЕ!

Отзывы пользователей

Елена: «с помощью инъекций Рестилайн убрала я убрала себе носогубные складки».

Светлана: «уже 5 лет увеличиваю губки препаратом Sirgiderm. Очень довольна».

Валентина: «пробовала биоревитализацию средством Теосиаль-Мезо. Мне понравилось, получила заметное омоложение. А ведь мне 46 лет, результат от процедуры хорошо виден на лице».

Татьяна: «я колю инъекции Ювидерм 2-3 раза в год, результат мне нравится. Буду продолжать и дальше».

mezotera.ru

Отзыв о Гиалуроновая кислота для лица уколы отзывы фото

Уколы гиалуроновой кислоты

Отношение к этому методу неоднозначное, одни считают что при помощи него можно реально откорректировать свое лицо, скрыть некоторые косметические дефекты, другие же считают что это реально вредная процедура, и вмешательство в природные процессы. Однако метод этот заслуживает на жизнь, и применяется в так называемой контурной пластике. Таким образом можно скорректировать морщины на лице, причём как мелкие такие глубокие, а также убрать мешающие складки.

Чаще всего кислоту применяют для коррекции складок носогубной области, сглаживания морщин между бровями, коррекции губ, чтобы сделать их более объемными, контурными и полными. Отдельно следует отметить применение гиалуроновой кислоты в инъекциях для корректировки лица после перенесенных травм или операций. Обычно с этой целью используют специальные наполняющие вещества, в которые входят особым образом структурированная гиалуроновая кислота. Как правило такая кислота имеет синтетическое, не животное происхождение, и изготавливается в разной степени загущения. Однако следует отметить, что эффект от такого применения не будет вечным. Наоборот, он довольно-таки малопродолжительный. Обычно его длительность составляет от 9 до 15 месяцев.

Гиалуроновая кислота для лица уколы отзывы фото фото1

Непосредственное влияние на продолжительность косметического эффекта оказывает влияние факторы: какой тип кожи, в какое место вкалывается это вещество, тип гиалуроновой кислоты, На какую глубину делается инъекция, а также какой густоты используется наполняющие вещество. Успех этой процедуры во многом зависит и от того, какой специалист, и какой квалификации процедуру производит. Поэтому следует обратиться в серьёзное учреждение, которое давно занимается подобной пластикой.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

otzyvy.pro

Гиалуроновая кислота. С какого возраста применять?

Косметология использует в своей практике различные методики, омолаживающие и оздоравливающие кожу, делающие ее сияющей.

Как известно, кожа — наш самый большой по площади орган, чутко реагирующий на процессы происходящие в организме. В процессе жизни, с годами функциональность кожи, как и всего организма, снижается, и для сохранения прежнего внешнего вида ей требуется помощь.

Одна из эффективнейших омолаживающих методик – инъекции гиалуроновой кислоты. Но стоить помнить, что в разном возрасте кожа, в силу возрастных особенностей, по- разному реагирует на процедуры.

Ближе к 30-ти годам на коже начинают появляться первые признаки начавшихся возрастных изменений. Появляются первые мимические и возрастные морщинки вокруг глаз, носогубная складка становится глубже, увлажненность кожи уменьшается, а с ней начинает снижаться и упругость. Защитные силы кожи снижаются.

В этом возрасте периодические инъекции гиалуроновой кислоты легко справятся с появившимися проблемами.

К 35-40 годам ситуация еще больше усугубляется. Теперь процедура введения гиалуроновой кислоты должна выполняться регулярно. Это поможет поддерживать в коже необходимый водный баланс. Морщинки в этом возрасте уже заметно углубляются и помимо инъекций гиалуроновой кислоты могут понадобиться еще и инъекции филлеров.

После 40 лет процессы старения становятся все более очевидными, выработка собственной гиалуроновой кислоты значительно сокращается, кожа становится сухой, обезвоженной, теряет упругость. Появляются новых морщинки и складочки, а уже имеющиеся становятся глубже. Овал лица утрачивает былую четкость.
Уход за кожей должен стать еще более тщательный. Гиалуроновая кислота, введенная в нижние слои кожи омолаживает ее изнутри. В это время требуются и другие процедуры, в частности мезотерапия, то есть инъекции коктейлей питательных веществ.

После 50-ти лет, помимо морщин, складок и потери упругости, появляются и другие возрасные изменения. Овала лица еще больше деформируется, ткани обвисают. Состояние тонкой кожи лица оставляет желать лучшего. Помимо инъекций гиалуроновой кислоты и мезотерапии коже требуется и контурная пластика.

Важное условие успешной процедуры – правильная подготовка к ее проведению и правильный уход за кожей после выполнения инъекций. Так же следует помнить об особенностях своего организма и учитывать противопоказания.

Запись на консультацию проводится по телефону: +375(29)168 22 88

filler.by

Увеличение члена гиалуроновой кислотой: преимущества и недостатки

Инъекции филлера в половой орган – малоинвазивное вмешательство, при котором негативных побочных эффектов практически нет. Гиалуроновая кислота вырабатывается в организме, поэтому реакции отторжения, нарушение эрекции и эякуляции на введение не развиваются. Согласно рекомендациям Европейской урологической ассоциации, вмешательство эффективно и при первичной преждевременной эякуляции (раннем семяизвержении), что позволяет контролировать длительность полового акта.

Кроме размеров и толщины пениса можно скорректировать его внешний вид: увеличить только головку, сделать более выраженной уздечку или венчик.

Увеличение члена гиалуроновой кислотой не требует госпитализации, сама манипуляция занимает 30-40 минут и проводится под местной анестезией. Восстановление не подразумевает длительной реабилитации, мужчина может вести привычный образ жизни с некоторыми ограничениями, но от сексуальных контактов рекомендовано воздержаться. Срок зависит от объема вмешательства: при комбинированной пластике (длина + толщина) –  до 6 недель.

Недостаток процедуры только один – через 7-18 месяцев гиалуроновая кислота подвергается биодеградации (рассасыванию) тканями организма, из-за чего потребуется ее повторное введение. Скорость утилизации индивидуальна и связана с интенсивностью кровоснабжения участка. Так, гель, введенный в головку, «работает» в течение 7-12 месяцев, а введенный в тело полового члена – 12-20 месяцев. Повторные инъекции можно выполнять через 12-18 месяцев.

Какой-либо рубцовой деформации из-за хорошего кровоснабжения нет.

Нерассасывающиеся филлеры в настоящее время неприменимы для контурной пластики: есть высокая вероятность отторжения, реакций гиперчувствительности, миграции импланта в близлежащие тканевые структуры и воспалительного процесса.

Стоимость инъекций гиалуроновой кислоты и ожидаемый результат

Гиалуроновая кислота для инъекцийВ поисковиках можно встретить запросы о том, где купить гиалуроновую кислоту и как самостоятельно сделать уколы для увеличения члена. Такой подход может привести к осложнениям из-за отсутствия профессионализма. Мужской пенис обильно кровоснабжается, и ранение крупного сосуда может привести к кровотечению. Кроме того, только специалист знает, куда, как и сколько филлера нужно ввести, чтобы избежать осложнений (в том числе, искривления члена) и добиться максимально приемлемого результата. Все вмешательства выполняются со строгим соблюдением правил асептики и антисептики, что в домашних условиях невозможно.

Цена на коррекцию размеров мужского полового органа с помощью филлера на основе гиалуроновой кислоты вариативна и зависит от поставленных целей (длина, толщина, косметическое увеличение только головки и пр.), фирмы-производителя расходных материалов, престижа и месторасположения клиники. По полису обязательного медицинского страхования увеличить член нельзя.

Показания к введению инъекций на основе гиалуроновой кислоты

К этому вопросу специалисты эстетической медицины подходят индивидуально, и филлеры вводят даже при нормальных размерах полового члена, по желанию мужчины. Особенно актуален способ увеличения полового органа без операции при следующих проблемах в интимной жизни:

  • несовпадение размеров гениталий партнеров (широкое, емкое влагалище и маленький пенис);
  • нарушение эректильной функции на фоне психологического неприятия своего мужского органа из-за размеров;
  • невозможность «удовлетворить» партнершу с помощью пенильно-вагинального контакта;
  • состояние после травматизации пениса, повлекшее изменение его размеров или контуров;
  • преждевременная эякуляция;
  • врожденные заболевания, для которых микропенис – следствие гормонального или генетического нарушения.

Противопоказания к пластической коррекции

Существует ряд противопоказаний к процедуре:

  • психические расстройства;
  • аутоиммунные заболевания, склонность к келоидным рубцам;
  • кавернит;
  • фимоз;
  • ИППП;
  • рак полового члена;
  • сахарный диабет и другие соматические заболевания в стадии декомпенсации;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • гнойничковые поражения кожи паховой области;
  • несовершеннолетний возраст;
  • лихорадка любого генеза;
  • аллергические реакции (редко);
  • острый воспалительный процесс в органах мочеполовой сферы.

Какие нужно пройти обследования и подготовка

Для вмешательства необходимы стандартные лабораторные тесты:

  • общеклинический анализ крови и время свертывания;
  • сахар крови;
  • исследование на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис.

Если есть выделения из мочеиспускательного канала, возможно прохождение обследования на инфекции, передающиеся половым путем.

Подготовка к процедуре подразумевает удаление излишней растительности в области интимной зоны и обычные гигиенические мероприятия.

Полный отказ от пищи не требуется, так как инъекции филлера не требуют проведения общей анестезии. Можно ограничиться умеренным завтраком.

Размер полового члена в норме

Четких границ нормы для определения размеров пениса нет, для каждой расы параметры вариативны. Среднестатистические размеры эрегированного члена составляют от 12 до 16-18 см в длину и 3-3,5 см в диаметре.

Перед инъекционной коррекцией обязательна беседа со специалистом для определения психологической готовности и необходимости вмешательства.

Реабилитация и восстановление

Чтобы быстро и без осложнений получить желаемый результат и не испортить эффект от коррекции, рекомендовано придерживаться правил:

  1. Гиалуроновая кислота для инъекцийВозобновление половой жизни только после полного заживления микроранок и в соответствии со сроками, определенными специалистом.
  2. Четкое следование всем рекомендациям врача: прием препаратов (если будут назначены) в нужной дозировке и полным курсом, обработка интимной зоны асептическими растворами.
  3. Ограничение от воздействия высоких температур: походы в сауну, принятие горячих ванн и пр. Купание в водоеме или бассейне также рассматривается, как фактор, провоцирующий осложнения.
  4. Ношение нижнего белья из натуральных тканей.
  5. Ограничение подъема тяжестей и занятий спортом до полного восстановления.
  6. При всех патологических изменениях внешнего вида пениса показана консультация врача. Дискомфорт и чувство распирания не является поводом для беспокойства, как правило, неприятные ощущения пройдут самостоятельно через 24-48 часов. Если порог болевой чувствительности у пациента превышен, можно в течение 1-2 суток принимать нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим и противовоспалительным действием, например, ОКИ, Ибупрофен, или наносить гель с анестетиком на кожу.

Существуют ли альтернативные способы увеличить половой член

 В интернете есть множество ссылок на увеличение размеров органа с помощью мазей, гелей, масел, капель и пр. К сожалению, перечисленные способы не решают проблему и носят, скорее, психологический аспект. Из-за раздражающего действия и усиления притока крови к пенису возможно добавить всего несколько миллиметров.

Чтобы добиться значимого результата, прибегают к врачебным манипуляциям:

  • липофиллинг аутогенного (собственного) жира;
  • аутотрансплантация фасциально-жирового лоскута на питающей ножке;
  • лигаментотомия (рассечение поддерживающей связки пениса) и ношение экстендера;
  • нитиевый метод (введение спиралевидной формы бионитей для формирования жесткого каркаса).

Какой способ для увеличения члена лучше, можно решить только при очной консультации с пластическим хирургом, с учетом изначальных данных, желаемого результата и финансовой составляющей.

Если вы решили увеличить половой член, не забывайте, что любовь не измеряется сантиметрами.

Мишина Виктория уролог, медицинский обозреватель

14,514 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector