Лечение ветрянки у взрослых


Традиционно ветрянка считается детским недугом, который протекает сравнительно легко и практически в 100% случаев имеет благоприятный прогноз. Иммунитет к этому заболеванию формируется пожизненный, что защищает человека от повторного заражения во взрослом возрасте, когда заболевание характеризуется развитием тяжелой клинической картины.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса III типа или как он еще называется Varicella Zoster. Этот вирус обладает 100% контагиозностью – то есть при контакте с больным ребенком заболеют все, кто присутствовал, за исключением тех, кто уже перенес это заболевание.

Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай. Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster. Никогда нельзя предсказать заранее является ли человек носителем вируса или нет, ведь последний может сохраняться в нервных ганглиях на протяжении всей жизни пациента, а может и нет. Для развития опоясывающего герпеса достаточно снижения иммунитета, что происходит после тяжелых перенесенных заболеваний или при подготовке к трансплантации органов, а также иных системных поражениях. Опоясывающий лишай может развиться и у человека, впервые столкнувшегося с вирусом, если в момент заражения иммунитет значительно ослаблен. В ином случае у взрослого будут наблюдаться классические симптомы ветрянки.


Лечение ветрянки у взрослых

Для того чтобы заразиться ветрянкой иногда достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной человек. Вирус – настолько маленький и легкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный факт, который может сдерживать стремительное распространение заразы, это то, что возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.

Пациент начинает выделять возбудитель в окружающую среду за несколько дней до визуального дебюта ветрянки, то есть невозможно полностью исключить возможность заражения, если у человека нет иммунитета к вирусу ветряной оспы или он не привит.

В том случае если в детском коллективе один ребенок заболел ветрянкой, то во всей группе или классе объявляется карантин.

Клинические симптомы заболевания достаточно специфичны для различных периодов.


Инкубационный период ветрянки у взрослых

Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации. Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.

Продромальный период

Продромальный период характеризуется развитием следующих симптомов:

  • Повышение температуры, лихорадка, озноб;
  • Тошнота, рвота, ломота в суставах и другие признаки общей интоксикации организма;
  • Головная боль.

Температура может подниматься до высоких индивидуальных показателей, а общее состояние пациента характеризуется как более тяжелое в сравнении с тем, как если бы ветрянка была диагностирована у ребенка. Уже в это время пациент становится заразным для лиц не имеющим иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Стадия высыпаний

Лечение ветрянки у взрослыхХарактерная сыпь появляется резко, через 2-3 дня после дебюта заболевания, начиная с живота и бедер, поднимаясь к груди, плечам и голове.


асные пятнышки быстро трансформируются в пузырьки с жидкостью (папулы), которые прорываясь образуют везикулы. Весь процесс занимает от 3 до 5 дней. Таким образом, в разгар заболевания на теле можно одновременно видеть все клинические проявления сыпи. Высыпания ни в коем случае нельзя расчесывать, выдавливать, да и вообще прикасаться к ним руками. В противном случае в ранки может попасть инфекция и процесс заживления затянется. Кроме того, на месте инфицированных папул останутся заметные следы.

С появлением высыпаний температура тела не только не падает, но и может, напротив, подняться. Часто в первые дни высыпаний наблюдается усиление симптомов интоксикации. Параллельно состояние пациента ухудшается, так как его начинает беспокоить зуд, который частично можно снять приемом антигистаминных препаратов.

Стадия высыхания корочек

На этой стадии пациент уже перестает быть заразным, а многочисленные везикулы покрываются корочками и подсыхают. Для полного исчезновения высыпаний необходимо недели две.

Помимо кожи вирус может поражать и слизистые оболочки. Язвочки появляются во рту, на щеках и гортани. Часто характерные пузырьки можно увидеть на поверхности половых органов как у женщин, так и у мужчин.

У взрослых ветрянка может протекать с осложнениями следующего вида:

  • Буллезная форма – характерна для ослабленных пациентов с выраженными хроническими заболеваниями. В этом случае на месте высыпаний образуются длительно незаживающие язвы, которые трансформируются в оспины. Последние могут остаться на теле на всю жизнь и подвергаются коррекции только с помощью процедур эстетической медицины, например, лазерной шлифовки.

  • Геморрагическая форма – развивается при поражении сосудистой стенки. В этом случае образуются папулы с кровянистым содержимым.
  • Гангренозная форма – характеризуется развитием сыпи с некротизированными участками. После высыхания везикул остаются глубокие язвы.

Также ветрянка у взрослых может осложниться:

  • Лечение ветрянки у взрослыхПневмонией – часто встречается у беременных женщин, а также у пациентов с нарушениями иммунитета.
  • Частичной потерей зрения – если высыпания поражают верхнее и нижнее веко, то вирус легко может попасть на белок глаза. В этом случае после стадии высыхания могут сформироваться небольшие шрамы, которые и являются причиной ухудшения зрения.
  • Артритом – болями в суставах воспалительного характера, которые в большинстве случаев проходят по окончании продромального периода.
  • Невритом зрительного нерва, который может явиться причиной потери зрения.
  • Менингитом или энцефалитом – оба заболевания характеризуются поражением головного мозга и являются крайне опасными. Начинаются они с острого нарастания симптомов – тошноты, рвоты, нарушения координации движений и потери сознания.
  • Ларингитом или трахеитом – кашель или боли в горле являются признаком обильных высыпаний на слизистой дыхательных путей.
  • Стоматитом – когда высыпания локализуются на деснах и внутренней стороне щеки.
  • Вульвитом и воспалением крайней плоти у мужчин.

Диагностика ветрянки не представляет особых трудностей при наличии характерных высыпаний. Если диагностирована ветряная оспа, то всех, кто контактировал с пациентом, закрывают на карантин. Длительность ограничения составляет 21 день. Виду высокой контагиозности на карантин могут закрыть целые отделения поликлиник и больниц, а также классы в школе и группы в детском саду.

Пациенту могут порекомендовать сдать кровь на наличие антител к вирусу Varicella Zoster, по соотношению которых можно делать вывод о стадии заболевания.

Специфических препаратов, которые бы боролись с возбудителем, пока не найдено. Терапия сводится к облегчению симптомов и профилактику осложнений. Для этого используются следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные и жаропонижающие, если пациент тяжело переносит высокую температуру. Обычно назначаются препараты парацетамола или ибупрофена.
  • Антигистаминные препараты для уменьшения зуда и купирования аллергических реакций, так как у взрослых пациентов наблюдается более выраженный иммунный ответ, что значительно отягощает течение заболевания. Необходимо помнить о том, что некоторые лекарства от аллергии имеют выраженный снотворный эффект, например, супрастин.

  • Противовирусные лекарства и интерфероны могут назначаться как для системного, так и для местного применения.
  • Антибиотики назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.
  • Антисептики. Это класс представлен большим разнообразием препаратов от, всем знакомой, зеленки до растворов для полоскания рта, если высыпания поразили слизистую десен.

Лечение ветрянки у взрослых

Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.

Во время ветрянки нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, так как организм и так излишне сенсибилизирован и дополнительные иммунные реакции могут только усугубить состояние пациента.

Особое внимание стоит уделить личной гигиене. Постельное белье и нательная одежда должны быть чистыми и регулярно меняться. Вопреки расхожему заблуждению во время болезни можно принимать прохладный душ, который снимет неприятные симптомы зуда, однако, проводя процедуру, нельзя растираться жесткой мочалкой. После бани можно лишь немного промокнуть тело мягким полотенцем.


Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

bezboleznej.ru

Почему взрослые заражаются?

Умереть, конечно, от ветрянки невозможно, но последствия ее возникновения у взрослых чреваты нелегким протеканием и осложнениями. Заражение может произойти при таких факторах:


  1. Восприимчивость к вирусу.
  2. Контакт взрослого с зараженными (передача возможна даже от ребенка).
  3. Эмоциональное потрясение или нервное перенапряжение, что свойственно взрослым.
  4. Специфическое лечение (например, химиотерапия), снижающее защитные способности организма.
  5. Ухудшение экологии, качества воды, воздуха и продуктов.

Вернуться к оглавлению

Вирус-возбудитель

Заболевание вызывается одним из видов вируса герпеса – варицелла-зостер, который показывает тропность к кожному эпителию, что сопровождается развитием некроза. Кроме этого, вирус может проникнуть в нервные ткани, сохраняясь в организме человека продолжительное время. Чаще всего болезнь диагностируется в юношеском возрасте и проходит легко. Ветрянка у взрослых переносится тяжелее и проявляется довольно редко.

Вернуться к оглавлению

Как передается?

Главный источник – зараженный человек, который является таковым за пару дней до появления симптомов и на протяжении пяти суток с момента, когда образуется последний элемент сыпи. Основным способом передачи является воздушно–капельный, то есть при кашле, разговоре, чихании и т.


В этом случае воротами для входа вируса выступают дыхательные пути, поэтому болезнетворные микроорганизмы оседают на слизистых рта, носоглотки, а потом просачивается в организм. Редко возможен контактно-бытовой путь заражения, но из-за того, что вирус малоустойчив во внешней среде, он погибает под воздействием незначительного нагревания.

Заразиться ветряной оспой возможно не только от больного, но и от носителя вируса опоясывающего лишая, ввиду идентичного возбудителя этих недугов. Просто реакция иммунитета будет разной. Инкубационный период составляет не более трех недель с момента контактирования с инфицированным. У людей, которые переносят болезнь в юности, вырабатывается устойчивый иммунитет. Рецидивы возможны при наличии иммунодефицита.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Лечение ветрянки у взрослыхПо истечении инкубационного периода можно определить первые признаки ветрянки. Первичные симптомы схожи с инфекционным заболеванием:

  • общая слабость;
  • ломота в суставах;
  • светонепереносимость;
  • головная боль;
  • тошнота со рвотными позывами;
  • плохая ориентация в пространстве;
  • появления судорожных подергиваний мышц.

Симптомы ветрянки у взрослых зависят от ее формы, которых существует три:

Вернуться к оглавлению

Легкая

Такая форма протекает с:

  • удовлетворительным общим состояние больного;
  • признаки интоксикации отсутствуют;
  • высыпания проявляются не более 3–х суток;
  • наблюдается повышение температуры до 40 С.

Вернуться к оглавлению

Средняя

Характерные симптомы ветряной оспы:

  • тяжесть интоксикации умеренная;
  • температура тела не более 39 С;
  • боль;
  • высыпания возникают в обильном количестве.

Вернуться к оглавлению

Тяжелая

Данная форма проявляется:

  • тяжелой интоксикацией организма;
  • сильной сыпью по всем участкам тела и слизистых;
  • поражением нервной системы, головного мозга.

Высыпания могут быть в ушах, на туловище и конечностях, на лице слизистых оболочках рта и носа. Вначале они напоминаю прыщики, на которых впоследствии, если их лечить, образуется корочка т — ее сдирать нельзя ни в коем случае. Ветряная оспа у взрослых проходит дольше и тяжелее, чем у детей, поэтому требует обязательной консультации врача, который назначит адекватное лечение ветряной оспы. Ведь если болезнь протекает бесконтрольно, это может привести к непоправимым последствиям после болезни.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностирование данного заболевания преследует две цели:

  1. Быстро подтвердить, что человек заболел.
  2. Обозначить степень поражения и течения.
Лечение ветрянки у взрослых
Невозможно вылечить ветрянку без предварительной диагностики.

Первым шагом служит проведение оценки симптомов ветрянки, при которой во внимание берется характер и время, когда появляется первая жалоба (боли, зуда), а далее следует осмотр кожи на предмет того, как проявляется ветрянка на ней. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении вспомогательных обследований, таких как:

  • общие анализы мочи и крови на предмет выявления воспаления;
  • микроскопическое исследование для подтверждения наличия вируса (его продолжительность не более нескольких часов);
  • полимеразная цепная реакция – наиболее достоверный способ подтверждения диагноза;
  • вирусологические пробы посредством посева патологических частиц в специальной среде;
  • серологический метод исследования, позволяющий обнаружить антитела к вирусу.

Невозможно излечить ветрянку без предварительной диагностики, ведь она развивается у каждого со своими особенностями, исходя из общего состояния организма.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Оспа у взрослого в любом возрасте не требует госпитализации больного, вылечить ее можно амбулаторно, но все этапы должен контролировать врач, который лечит. Длительность лечения зависит от общего состояния и насколько сильная сыпь, как она проявляет себя. В некоторых случаях время до полного выздоровления составляет две недели, а если течение осложнено, то лечат ветрянку месяц и дольше. Для начала необходимо пользоваться общими правилами, чтобы пережить инфекцию легче и не продлить терапевтические сроки:

  • соблюдение постельного режима;
  • следование диетическому питанию, насыщенному витаминами;
  • делать необходимый минимум водных процедур для поддержания чистоты кожных покровов;
  • запрет на расчесывание и растирание сыпи;
  • нужно обязательно следить за чистотой рук;
  • больной должен много пить;
  • его следует изолировать от тех, кто не успел еще заболеть;
  • снизить физические нагрузки.

Медициной разработано несколько методов, как снизить признаки ветрянки и как пережить без осложнений.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение ветрянки у взрослых

Лечение ветрянки у взрослых
Ацикловир используют для проведения противовирусной терапии.

Причины любых осложнений – это неправильное и несвоевременное лечение. У каждого взрослого ветрянка проявляет себя по-разному, но симптоматическая терапия включает перечень стандартных медикаментов:

  • жаропонижающие средства при высокой температуре («Ибуфен», парацетомол), аспирин при этом запрещен;
  • проведение противовирусной терапии, с помощью которой обеспечивается защита от роста сыпи и развития осложнений («Виролекс», «Ацикловир»);
  • препараты против зуда (антигистаминные), их применение заканчивается подсыханием элементов сыпи («Диазолин», «Супрастин»);
  • обработка антисептиками;
  • при поражении сыпью ротовой полости и половых органов назначается «Фурацилин», марганцовка, борная кислота;
  • если сыпь затронула ухо, например, можно воспользоваться мазями, зеленкой, иногда это могут быть антибиотики, чтобы снизить вероятность присоединения бактериальной инфекции;
  • быстрее убрать боль могут обезболивающие медикаменты;
  • для дезинтоксикации можно воспользоваться сорбентами («Энтеросгель», активированный уголь).

Если взрослый пациент заболел ветрянкой, то не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения необходимого лечения.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Человек, который лечится, издавна пользуется дарами природы. Лечение народными средствами официально не признано медициной, но имеет право на существование. Многие рекомендуют вылечить ветрянку такими способами:

  1. Для уменьшения боли, зуда на коже используется содовый раствор (на 1 стакан теплой воды 1 ч. л. соды), которым обмакиваются пораженные участки.
  2. Иммунитет можно поддержать с помощью настойки из цветов ромашки, календулы, листьев базилика с мелиссой. Для этой же цели можно использовать смесь сока лимона и меда, которую следует принимать три раза в день по 1 ч. л.
  3. В домашних условиях можно заварить измельченные листья петрушки и пить по 1-4 стакана несколько раз в сутки.
  4. Убирают проявление ветрянки ванны с ромашкой или календулой, чистотелом.
  5. При повышенной температуре и если болит голова, хорошо помогает напиток из калины, облепиховый чай, настой шиповника и клюквенный морс.
  6. Те, кто плохо переносят острый период интоксикации, могут попробовать свежий сельдерейный сок.
  7. Черника обладает превосходным противовирусным эффектом в любом виде.
  8. Отлично исчезает кожный зуд и боль под влиянием масла чайного дерева, нанесенное непосредственно на элементы высыпания.

Но перед тем, как решиться вылечиться народными средствами в домашних условиях, следует проконсультироваться со специалистом, который будет контролировать течение заболевания. Ведь ввиду индивидуальных особенностей организма и его реакций на определенные средства, пациент может умереть на любой стадии лечения методами народной медицины.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация

Те, кто уже болеют ветрянкой и имеют ее проявления, не могут воспользоваться вакцинацией, ведь она делается тем, кто еще в группе риска и проводится в течение 3-х суток от момента контакта с зараженным пациентом. Перечень тех, кому показана плановая вакцинация, выглядит так:

  1. Неболевшие ранее и непривитые.
  2. Страдающие лейкозом.
  3. Ожидающие трансплантацию органов.
  4. Являющиеся обладателями хронических заболеваний.
  5. Получающие иммунодепрессанты.

Вакцина помогает сформировать устойчивость организма к ветрянке.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации и осложнения

Среди возможных последствий ветряной оспы выделяются:

  • пневмония;
  • энцефалит и менингит;
  • артрит, синовит;
  • конъюнктивит, потеря зрения;
  • геморрагический синдром, тромбофлебит и миокардит;
  • гепатит, нефрит;
  • ветрянка у мужчин грозит ему воспалением половых органов (баланит), как и у женщин (вагинит);
  • бактериальные кожные инфекции;
  • герпетический стоматит;
  • появляются кожные дефекты в виде рубцов;
  • при беременности возможна передача вируса плоду, преждевременные роды;
  • редко возможен летальный исход.

Профилактика заболевания бывает специфической и неспецифической. Суть первой заключается во введении вакцины по графику. Неспецифическая профилактика проводится всем:

  • находящимся в контакте с зараженными;
  • медицинским сотрудникам;
  • со сниженной иммунной системой.

Смысл ее сводится к таким мероприятиям, как:

  • выявление больных на ранней стадии;
  • их изоляция от здоровых;
  • проведение противоэпидемических работ;
  • введение иммуноглобулина ослабленным малышам и беременным женщинам.

tvoyherpes.ru

Особенности протекания ветрянки у взрослых

Ветрянка

Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения.

Основной путь внедрения ветрянки – воздушно-капельный. Вирус очень летуч, и для заражения достаточно даже однократного опосредованного контакта с больным в период высыпаний.

Инфекция проявляется у больных в следующих случаях:

  1. Человек в детстве не перенес ветряную оспу.
  2. Организм пациента по ряду причин не вырабатывает антитела к вирусу.
  3. Содержащийся в спинных ганглиях в латентном состоянии Varicella Zoster активизировался из-за угнетения иммунной системы больного.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

  • взрослые тяжелее переносят болезнь;
  • сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
  • температура поднимается до 40 градусов и выше;
  • сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
  • высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
  • у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
  • на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
  • у 20-30% больных возникают осложнения.

Причины

Лечение ветрянки у взрослых

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.

Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай (более подробно о лишае у человека). Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster.

Единственным возможным способом передачи вируса ветрянки среди взрослой категории людей, впрочем, как и среди детей, является воздушно-капельный, что становится возможным при кашле, разговоре и чихании.

Несмотря на то, что данный вирус весьма заразен и легко переносится воздушно-капельным путем, он не характеризуется высокой выживаемостью вне тела человека. После попадания в организм он становится активным, а человек заразным за пару суток до появления явных симптомов заболевания — повышения температуры, возникновения сыпи и зуда.

Более быстрому распространению заболевания способствуют следующие факторы:

  • высокая скученность людей в помещении;
  • отсутствие профилактического проветривания и регулярной влажной уборки;
  • несоблюдение правил личной гигиены (обработка рук мылом после посещения общественных мест).

Какой инкубационный период?

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится 1,5 – 3 недели с момента инфицирования. За это время возбудитель внедряется через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь и лимфу, откуда разносится по всему организму, стремительно размножаясь.

Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей).

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Первые признаки

Лечение ветрянки у взрослых

Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка как простуда, грипп, с общей интоксикации:

  • Небольшая температура. При появлении вышеописанных симптомов наблюдается также незначительное повышение температуры. Это является начальной стадией сопротивления организма вирусу.
  • Нарушение координации движения. Происходит из-за головной боли, повышения температуры, недомогания.
  • Общая слабость организма.
  • Возможна тошнота.

Течение болезни сопровождается отсутствием аппетита, нарушением сна, постоянным лихорадочным состоянием – пик которого, характеризующийся резким подъемом температуры, приходится на первые сутки развития инфекции.

Ветряная оспа у взрослых людей протекает довольно тяжело и проявляется целым рядом выраженных симптомов. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо при появлении первых признаков патологии обращаться к специалисту и начинать проведение комплексной терапии.

Симптомы ветрянки у взрослых, фото

Как любая инфекционная патология, ветрянка у взрослых отличается стадийностью развития патоморфологических и клинических проявлений. Так, средняя продолжительность периода инкубации вируса составляет 14 суток.

Лечение ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых:

  • В большинстве случаев заболевание начинается резко и остро. Хотя некоторое недомогание люди испытывают за несколько дней до этого.
  • Ломающие боли в суставах и мышцах.
  • Температура увеличивается и держится до 40С, она сопровождается ознобом, усилением слабости.
  • У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
  • Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
  • Вначале на коже образуются мелкие красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются водянистые пузыри (папулы), переходящие в везикулы (влажные язвочки). Весь этот процесс сопровождается сильным зудом в дополнении к ознобу и жару. На месте везикул быстро образуются подсыхающие корочки.
  • Обильные высыпания на коже, слизистых вызывают нестерпимый зуд. Сыпь может появиться в районе верхних дыхательных путей, в районе половых органов. При попадании в расчесанную ранку инфекции, положение осложняется, могут остаться шрамы или рубцы.
  • Причем в течение первой недели новая порция сыпи и температура могут появляться несколько раз.

У взрослых ветрянка имеет более сложный характер, к примеру, интоксикация сильнее, лихорадка дольше, высокая вероятность нагноений.

Симптомы
Легкая форма
  • удовлетворительным общим состояние больного;
  • признаки интоксикации отсутствуют;
  • высыпания проявляются не более 3–х суток;
  • наблюдается повышение температуры до 40 С.
Средняя
  • тяжесть интоксикации умеренная;
  • температура тела не более 39 С;
  • боль;
  • высыпания возникают в обильном количестве.
Тяжелая форма
  • тяжелой интоксикацией организма;
  • сильной сыпью по всем участкам тела и слизистых;
  • поражением нервной системы, головного мозга.

Когда начинает сыпать, нужно внимательно следить за количеством везикул, постоянно смазывая их мазью или гелем от расчесывания. Сначала появляется пятно, а после — пузырек с водянистой жидкостью. Верх пупырышки вдавлен в центре. Сдирать их нельзя – есть большая вероятность усугубить осложнениями.

Лечение ветрянки у взрослых

То, как выглядит ветрянка, фото у взрослых пациентов могут отразить: пятнисто-папулезная сыпь при этом заболевании выглядит весьма характерным образом. Важно заметить различия на фото до и после болезни, чтобы понять, каким образом высыпания проходят:

фото: ветрянка у взрослого на лице

фото 2

Стадии Описание
Инкубационный период Для ветрянки у взрослого это промежуток времени с момента попадания вируса в организм до момента возникновения первых признаков заболевания — достаточно продолжительный и длится до 3-х недель. В конце данного периода общение и пребывание в одном помещении с зараженным человеком становится опасным для людей, ранее не болевших ветрянкой.
Продромальный период Выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
 Период высыпаний Активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры
Период образования корочек Элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Зуд при ветрянке у взрослых, как правило, выражен достаточно интенсивно, поэтому пациенты расчесывают элементы сыпи, что провоцирует развитие внутрикожных атрофических рубцов.

Сколько дней длится «взрослая » ветрянка?

Ближе к концу 2 недели волдыри «присядут», подсохнут и начнут осыпаться, оставляя на своем месте кружочки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температуры. Если ветряная оспа протекает с осложнениями, то период лечения может длиться 1,5-2 месяца. В основном тяжелая форма с последующими осложнениями наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Возможна ли повторное заражение?

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Узнайте, как начинается ветрянка у детей

Осложнения

Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Ветрянка может вызывать осложнения у людей, входящих в группу риска. К такой категории относятся:

  • беременные женщины,
  • курящие люди,
  • пациенты со слабым иммунитетом,
  • страдающие хроническими заболеваниями легких, кроме астматиков.

Чем старше человек, тем сложнее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка у взрослых представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесенная во время первых месяцев беременности, может привести к тяжелой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врожденной ветрянки.

Список возможных осложнений:

  • артрит;
  • энцефалит;
  • заболевания сердца;
  • нарушение работы почек;
  • гепатит;
  • абсцесс;
  • серьёзные нагноения;
  • пневмония;
  • поражение лимфатической системы;
  • кожные заболевания;
  • сепсис (заражение крови).

Во избежание последствий со стороны кожных покровов, важно обеспечить тщательную личную гигиену, исключить расчесывание и попадание в узелки гноеродных микроорганизмов.

Диагностика

Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким специалистам как инфекционист и терапевт.

При наличии характерных высыпаний диагностика ветрянки у взрослого не затруднительна. Кроме визуального осмотра доктором, пациент дополнительно сдает кровь на антитела к Варицелла Зостер. Соотношение показателей позволяет определить стадию патологии.

Заразен заболевший ветрянкой взрослый уже в конце инкубационного периода

Как лечить ветрянку у взрослых?

Лечение ветрянки у взрослых должно проводиться только под наблюдением врача, самолечение категорически запрещено, поскольку при различных формах болезни могут быть назначены разные препараты.

Важные правила во время лечения:

  • соблюдайте постельный режим;
  • для ускорения вывода токсинов увеличить объем потребляемой жидкости. Лучше всего пить ягодные морсы, фруктовые компоты, зеленые и травяные чаи с лимоном и медом.
  • в тяжёлых случаях не отказывайтесь от госпитализации;
  • в остром периоде мочить высыпания не следует. При облегчении состояния можно принимать теплый душ, но при этом не распаривать и не растирать кожу, чтобы не сорвать образовавшиеся сухие корочки.
  • очень важно соблюдать во время болезни санитарно-гигиенические требования – постоянно менять постельное белье, одежду, мыть руки, обрабатывать ногти, чтобы не допустить повторения высыпаний.
  • ротовую полость после каждого приема пищи следует тщательно полоскать.
  • не контактируйте со здоровыми людьми во время заразного периода болезни.

Препараты при ветрянке

Самым важным аспектом лечения является проведение патогенетической и этиотропной терапии. Для этих целей применяют:

  • противовирусные средства (ацикловир по схеме в таблетках и местное нанесение);
  • использование иммуномодуляторов – средств, стимулирующих выработку эндогенных интерферонов (белков, оказывающих противовирусное действие);
  • Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
  • Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
  • Антибиотики при ветрянке назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.

Средства для наружной обработки

Для наружной обработки высыпаний используют:

  • Фукорцин.
  • Фурацилин.
  • Борную кислоту.
  • Псило-бальзам.
  • Лосьон Каламин.
  • Бриллиантовую зелень.
  • Мазь Ацикловир.
  • Гель Фенистил.
  • Линимент синтомицина.

Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.

Соответственно вытекает следующий вопрос, «На какие сутки можно прекращать обработку ран и как долго их мазать?». Высыпания следует обрабатывать по мере их появления, и до того времени пока перестанут образовываться новые. На этот промежуток времени необходимо соблюдать постельный режим, обрабатывать поверхность рук антисептиком, и следить за чистотой постельного и нательного белья.

В случаях, когда все вышеперечисленное лечение не принесло облегчения и антибиотики не приносят облегчения, а пациента начинаются судороги, рвота и сильная головная боль (что говорит о поражении головного мозга) необходима срочная госпитализация.

Диета

Лечение ветрянки у взрослых

Диета при ветрянке способствует уменьшению воспалительных явлений на коже. При появлении высыпаний в полости рта диета оказывает щадящее действие, предохраняя слизистую оболочку от механического и химического раздражения

Итак, что можно есть при ветрянке взрослому человеку? В рационе взрослого, больного ветрянкой, все блюда должны быть отварными, тушеными или приготовленными на пару. Они не должны быть солеными, слишком сладкими, кислыми, острыми.

Рацион преимущественно должен состоять из овощей, фруктов, белковой пищи и кисломолочных изделий. Пить алкогольсодержащие напитки и злоупотреблять углеводистыми продуктами при ветрянке запрещено.

Примерное меню при ветрянке:

  1. Завтрак: гречневая каша или овсянка на молоке без сахара, вареное яйцо.
  2. Второй завтрак: нежирный творог и сметана без сахара, стакан ряженки или кефира.
  3. Обед: овощной суп-пюре или нежирный, неконцентрированный мясной бульон, отварная рыба с овощами или котлеты на пару.
  4. Полдник: стакан свежевыжатого овощного сока на две трети разбавленного водой.
  5. Ужин: творожная запеканка или кефир, тертое зеленное яблоко, травяной чай с сухариками, запеченные баклажаны или кабачки.

Рекомендации по питанию:

  • Все блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару, а не жарить;
  • Овощи можно есть как в сыром виде, так и после термической обработки;
  • При тяжелой форме болезни допускается употребление супов-пюре, каш и пр., т.е. любых жидких блюд.

Народные средства лечения

Народные средства, которые ускорят выздоровление, можно применять только в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Использовать в борьбе с ветрянкой только приведённые ниже рецепты недостаточно, и потому заменить ими прописанную врачом терапию не удастся.

  1. Смесь оливкового и эфирного масла бергамота. Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
  2. Если высыпания появились даже на слизистой полости рта, рекомендуются полоскания с отваром шалфея, ромашки, календулы и прочих лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами.
  3. Для общего оздоровления необходимо сделать настой из листков и стеблей петрушки. Столовую ложку травяного сбора залить крутым кипятком, дать постоять четверть часа, слить и остудить. Принимать по 50 грамм 4 раза в сутки.

Таким образом, применение лекарственных средств и трав приведут к более легкому перенесению острого состояния и быстрому выздоровлению. Травы снимут воспаление, а медикаменты нормализуют общее состояние.

Прививка от ветрянки взрослому человеку

Перенесенное в детстве заболевание обычно даёт стойкий пожизненный иммунитет. Но для лиц, которые не переболели в детстве, и для тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики.

Вакцинация показана пациентам, входящим в группу риска:

  • не болевшим ранее и не привитым;
  • страдающим острым лейкозом;
  • получающим лечение иммунодепрессантами, в том числе кортикостероидами;
  • ожидающим операцию трансплантации;
  • страдающим тяжёлыми хроническими заболеваниями.

Вакцинация может носить срочный характер. Она проводится в первые трое суток после контакта с больным человеком.

В заключение повторим основные тезисы:

  • Прививаться или нет от ветрянки решает каждый индивидуально.
  • Желательно посоветоваться с врачом о наличии показаний и противопоказаний.
  • Лица из группы риска должны быть привиты в первую очередь.
  • Прививка защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая — отдалённого последствия перенесённого заболевания.
  • С помощью вакцин можно проводить и экстренную профилактику после контактирования с человеком больным ветрянкой.
  • Желательно сделать эту прививку при планировании беременности.

Профилактика

Профилактика ветрянки у взрослых заключается в исключении контактов с больными. При появлении инфекции в семье, зараженного следует:

  • изолировать в отдельном помещении,
  • проводить регулярное проветривание и влажную уборку,
  • при общении пользоваться медицинской маской,
  • чаще мыть руки.

Однако высокая восприимчивость к вирусу делает профилактические меры малоэффективными.

Основная задача в лечении ветрянки у взрослых — это не только устранить симптоматику и прекратить развитие вируса, но и предупредить возможные осложнения.

simptomy-i-lechenie.net

Особенности ветрянки у взрослых

Особенности ветрянки у взрослыхОсновной путь внедрения ветрянки – воздушно-капельный. Вирус очень летуч, и для заражения достаточно даже однократного опосредованного контакта с больным в период высыпаний. Возбудитель погибает на открытом воздухе, при нагреве и под воздействием ультрафиолета. Очаги инфекции обычно локализуются в детских учреждениях и быстро охватывают весь коллектив.

В дальнейшем человек приобретает к ветряной оспе пожизненный иммунитет, но при некоторых состояниях не исключено повторное инфицирование. Однажды поселившись в человеческом организме, вирус продолжает существование в нервных ганглиях, пробуждаясь в благоприятных условиях опоясывающим лишаем.

Ветрянка у детей переносится достаточно легко, то взрослым это «детское» заболевание приносит массу неприятностей, начиная от тяжелой симптоматики и заканчивая серьезными осложнениями. В народе всегда советовали переболеть этой болезнью в дошкольном возрасте, и многие родители целенаправленно оставляли маленьких детей в карантинных группах.

Однако после установления связи вируса ветряной оспы с развитием опоясывающего герпеса, отношение к этой инфекции значительно изменилось. Ее больше не считают легкой, не стоящей внимания, болезнью. Врачи рекомендуют по возможности вообще избегать заражения, независимо от возраста. Единственный на сегодня реальный способ профилактики – вакцинация.

Инкубационный период

Инкубационный период ветрянкиЗаразиться ветрянкой можно только от заболевшего человека, уже имеющего симптомы заболевания. Вирус начинает выделяться в окружающую среду из содержимого узелков, а также из физиологических жидкостей пациента примерно за сутки до появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится 1,5 – 3 недели с момента инфицирования. За это время возбудитель внедряется через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь и лимфу, откуда разносится по всему организму, стремительно размножаясь.

Симптомы — фото

Симптомы ветрянки - фотоПо мере распространения инфекции пациент чувствует недомогание, быстро утомляется, плохо спит. Перед началом высыпаний состояние резко ухудшается, подскакивает температура – в этот период заболевший сам становится опасным для окружающих.

Первые симптомы ветрянки у взрослых становятся очевидными с появлением специфической сыпи. Вирус поражает эпителиальные клетки на поверхности кожи и слизистых оболочек, в результате появляются воспаление и отек. Сыпь формируется в виде мелких красных пятен с прозрачным пузырьком в центре, со временем папулы увеличиваются и вскрываются.

Типичная картина ветряной оспы у взрослых

Типичная картина ветряной оспы у взрослыхУ взрослых типичные признаки инфекционной интоксикации – температура, головная боль, ломота, слабость – могут сопровождаться более серьезными симптомами. Зачастую в заболевание вовлекается нервная система, что проявляется судорогами, светобоязнью, тошнотой, рвотой, нарушением координации движений.

Высыпания претерпевают изменения:

  1. К 5-му дню с момента появления пятен на коже формируется клиническая картина, характерная для ветряной оспы.
  2. Элементы сыпи у взрослых практически в 100% случаев распространяются не только на кожу, но и на слизистые дыхательных путей, носоглотки, половых органов.
  3. Высыпания происходят волнами. В среднем новые папулы обильно появляются в течение 10 дней.
  4. В пиковый период высыпаний температура тела может достигать 39 – 40 градусов.
  5. Ветряная оспа у взрослых больных часто осложняется попаданием в сыпные полости гноеродной флоры. Вместо того чтобы быстро вскрыться и образовать корочку, элементы долго не заживают, мокнут, формируют плохо заживающие язвочки. Возможны абсцессы, некроз тканей.
  6. У пациентов старше 20 лет нередко встречаются атипичные формы ветрянки.

Клинические виды — фото

Клинические виды ветрянкиТечение заболевания у пациентов старше 17 лет подразделяется на несколько видов:

  1. Типичное. Это легкая форма ветряной оспы: субфебрильная температура, отсутствие интоксикации, слабые высыпания на коже без вовлечения слизистых, появление новых элементов не более 3 – 4 дней.
  2. Среднее. Обильные высыпания до 5 суток, включая слизистые. Гипертермия до 39 градусов в пиковые периоды, признаки интоксикации.
  3. Тяжелое. На лицо – выраженная интоксикация и высокая температура. Сыпь обильно покрывает все тело, голову, слизистые оболочки, половые органы. Вирус затрагивает мозговые оболочки, периферическую нервную систему. Велик риск гнойных воспалений кожи и осложнений во внутренних органах.
  4. Гангренозное. Эта форма болезни связана с микробной инсеминацией оспин и соответствующей интоксикацией. Развивается на базе сниженного иммунитета, когда происходит инфицирование сыпи. Требуется тщательная обработка кожных покровов антисептическими и противовоспалительными препаратами.
  5. Геморрагическое. Течение ветрянки связано с кровотечениями в области высыпаний и имеет неблагоприятный прогноз. Это достаточно редкая форма атипичной ветряной оспы.
  6. Генерализованное. Ветрянка, охватывающая внутренние органы и системы с формированием недостаточности их функций. Эта форма заболевания поражает ослабленные организмы, чаще с искусственно подавленным иммунитетом (химиотерапия, прием иммуносупрессоров).

Осложнения

Осложнения ветрянкаПоскольку ветрянка считается стандартной детской инфекцией, сами больные не уделяют лечению особого внимания. В то время как заболевание способно привести к нежелательным последствиям именно у взрослых пациентов. Основная опасность состоит в генерализации воспалительного процесса, когда вирусом поражаются внутренние органы. Также к имеющемся возбудителям присоединяются бактериальные патогены, а ослабленный организм не в силах их нейтрализовать.

Среди наиболее распространённых осложнений у взрослых:

  • герпетические высыпания в среднем и нижнем сегменте дыхательной системы – трахеит, пневмония с развитием дыхательной недостаточности;
  • герпетический стоматит, сложности с едой из-за болезненных высыпаний во рту;
  • поражение органов – «фильтров»: печени (гепатит), почек (нефрит);
  • заражение ЦНС и периферических нервов: энцефалит, менингит, мозговые кисты, парезы и т.д.;
  • патологии опорно-двигательной системы: артриты, синовиты и пр.;
  • проблемы с сердечно-сосудистыми органами: миокардит, тромбофлебит, геморрагический синдром;
  • воспаление половых органов у мужчин (баланит, баланопостит) и женщин (вагинит, вульвит);
  • кожные дефекты – рубцы, атрофические изменения — из-за гнойного воспаления высыпаний, расчесов, вызванных сильным зудом.

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо минимизировать активность вируса, для чего своевременно начать противовирусную терапию. Во избежание последствий со стороны кожных покровов, важно обеспечить тщательную личную гигиену, исключить расчесывание и попадание в узелки гноеродных микроорганизмов.

Лечение ветрянки у взрослых

Лечение ветрянки у взрослыхЛечение ветрянки включает противовирусную терапию и симптоматические меры, в сложных случаях показано помещение в инфекционный стационар. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, как лечить ветрянку у взрослых:

  • Изолировать больного на весь «заразный» период, поскольку восприимчивость к ветрянке у людей без специфического иммунитета составляет 100%.
  • Ограничить любые виды нагрузок. Высокая температура и появление неврологических симптомов обязательно требуют постельного режима.
  • Увеличить потребление жидкости, в приоритете – ягодные морсы.
  • Придерживаться низкоуглеводной диеты с нормальным содержанием белков: несладкие молочные продукты, овощи, фрукты.
  • Поддерживать чистоту кожи. Рекомендуется ежедневный душ комфортной температуры, без мочалки, распаривания и растираний. Влажное тело аккуратно промокнуть мягким полотенцем, чтобы не повредить корочки.
  • Сбить температуру, если она повысилась до 38 градусов. В качестве жаропонижающего можно использовать парацетамол, ибупрофен. Прием аспирина при ветрянке строго запрещен!
  • Ацикловир от ветрянкиПроводить противовирусную терапию. Препараты Ацикловир, Виролекс, Панцикловир и другие блокируют размножение вируса, останавливают рост высыпаний, предотвращают генерализацию инфекции и осложнения.
  • Принимать антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Тавегил). Они уменьшают зуд при ветрянке у взрослых, способствуют более быстрому подсыханию элементов.
  • Обрабатывать высыпания антисептиками на спиртовой и водной основе для облегчения зуда и подсушивания. Наносить раствор, гель, мазь после купания точечно, 1 – 2 раза в сутки.
  • При появлении папул в полости рта, на половых органах – промывать антисептическими растворами (фурацилин, слабая марганцовка, борная кислота).
  • Включить в лечение мази с антибиотиками, если установлено присоединение бактериальной инфекции.
  • Поместить больного в стационар при любых проявлениях тяжелого или нетипичного течения ветрянки.

Сколько длится ветрянка у взрослых, зависит от тяжести состояния и интенсивности высыпаний. В легких вариантах от заражения до полного восстановления проходит около 2-х недель, в более сложных – месяц и более: до 21 дня – скрытый период, до 10 дней – волнообразное подсыпание, до 20 дней – очищение кожных покровов.

Наружные средства от сыпи при ветрянке

Наружные средства от сыпи при ветрянкеВо многих странах схема лечения ветрянки исключает применение каких-либо наружных средств, кроме антигистаминного геля (Фенистил-гель), позволяющего снизить дискомфорт от высыпаний. Однако такая тактика оправдана лишь при легком течении болезни.

В большинстве случаев обработка кожи антисептиками ускоряет выздоровление, причем врачи рекомендуют использовать окрашивающие средства (зеленка, краска Кастеллани) для контроля за появлением новых элементов. Каждая папула смазывается отдельно при помощи ватной палочки. Если сильно беспокоит зуд, вместо зеленки можно взять 5%-ный раствор перманганата калия, при появлении гнойничков – фукорцин.

Бороться с зудом помогают народные средства: ванночки с ромашкой, шалфеем, корой дуба, крушиной. На этапе формирования корочек цинковая мазь способствует быстрому засыханию и схождению сыпи, чтобы скорее очистить кожу.

Ветрянка у беременных женщин

Женщины, не болевшие ветрянкой, должны понимать, что заражение во время беременности особенно опасно для будущей мамы, а главное – для плода. В период вынашивания женский организм существенно ослабляет иммунную систему, поэтому ветряная оспа протекает в сложной форме, зачастую – в атипичной. Заболевание у беременных характеризуется следующими особенностями:Ветрянка у беременных женщин

  • крайне выраженная симптоматика;
  • высокая частота атипичных форм – геморрагической, висцеральной, гангренозной;
  • риск дыхательной недостаточности в 30% случаев, вплоть до летального исхода;
  • большая вероятность осложнений по неврологическому профилю;
  • возможность самопроизвольного прерывания беременности, гибели и пороков плода, преждевременных родов;
  • врожденная форма ветряной оспы у ребенка.

Лечение ветрянки у беременных женщин проводится противовирусными препаратами и специфическими иммуноглобулинами. Введение иммуноглобулина (Варитект) показано не только в терапевтических, но и в профилактических целях – как только стало известно о взаимодействии с больным человеком. Своевременное получение иммунной поддержки снижает риск смертности и тяжелых осложнений, а также смягчает выраженность симптомов.

Специфический иммунитет от ветрянки, приобретенный женщиной в детском возрасте, не гарантирует, что во время беременности вирус не проявится. Возбудитель на фоне сниженного иммунитета активизируется и может манифестировать опоясывающим лишаем. Однако, влияние этого заболевания на организм беременной женщины не столь разрушительно, как у первичной ветряной оспы.

Профилактика заражения ветрянкой у взрослых

Профилактика заражения ветрянкой у взрослыхПрофилактика ветрянки у взрослых заключается в исключении контактов с больными. При появлении инфекции в семье, зараженного следует изолировать в отдельном помещении, проводить регулярное проветривание и влажную уборку, при общении пользоваться медицинской маской, чаще мыть руки. Однако высокая восприимчивость к вирусу делает профилактические меры малоэффективными.

Для формирования стойкого иммунитета к ветрянке доступна специфическая прививка. Она не входит в национальный календарь вакцинации и ставится по желанию или по показаниям:

  • детям первого года жизни;
  • взрослым, входящим в группы риска по осложнениям;
  • лицам с иммунодефицитными состояниями.

Прививка, сделанная в первые 72 часа после контакта в больным ветрянкой, зарекомендовала себя как средство экстренной вакцинации. Препараты Окавакс (однократно), Варивакс, Вариликс (дважды с интервалом с 1,5 – 3 месяца), использующиеся от вируса, хорошо переносятся, не вызывают поствакцинальных осложнений, формируют длительный иммунитет. В отличие от антител, образовавшихся после перенесенной болезни, вакцина защищает организм от опоясывающего лишая.

netderm.ru

Что такое ветрянка у взрослых

Среди инфекционных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем, особое место занимают те, которые спровоцированы вирусом герпеса. Возбудитель ветряной оспы является его разновидностью, относящейся к 3-ему типу и аналогично остальным затрагивающей преимущественно людей, у которых снижен иммунитет. Детьми болезнь переносится легко, а взрослые, особенно пожилые люди, в 30% случаев сталкиваются с осложнениями. При тяжелом течении заболевание может привести к воспалению головного мозга. Вспышки болезни зачастую происходят в закрытых коллективах.

Как можно заразиться

Живет возбудитель ветряной оспы исключительно в организме человека, погибая в окружающей среде за несколько минут (максимальный срок – четверть часа), поэтому передача идет исключительно воздушно-капельным путем там, где наблюдается большое скопление людей. Зачастую родители, не перенесшие ранее это заболевание, подхватывают его от ребенка. Болезнь нельзя получить через предметы общего пользования, третьих лиц и животных. Ввиду же высокой летучести и восприимчивости возбудителя инфекции:

  • Вирус может перемещаться между комнатами и этажами, при помощи воздушных потоков.
  • Любой контакт с больным человеком может стать для окружающих (особенно дома) фатальным – заражение произойдет с вероятностью до 90%.

Инкубационный период­

Явные симптомы начинают проявляться только на 2-3 сутки, поэтому сам момент заражения как взрослые, так и дети пропускают. Однако официальная медицина уточняет, что инкубационный период данного инфекционного заболевания у взрослого значительно дольше и может составить 10 суток или даже 3 недели: это частично объясняет причину, по которой течение болезни будет тяжелее, а лечение – более длительным. Размножение вируса в инкубационном периоде происходит на слизистой носоглотки, а перенос по организму – через лимфу.

Сколько длится заболевание

Если брать форму ветряной оспы средней тяжести и вести отсчет от инкубационного периода, длительность болезни может составить 1,5 месяца, а с момента высыпания зачастую проходит 25-30 суток до выздоровления. Легкая форма ветрянки у взрослых – явление редкое, длиться она может 7-10 дней, и это счастливое исключение из правила. Если же речь заходит о дополнительных бактериальных осложнениях, лечение придется проводить дольше месяца.

Ветрянка у взрослых - симптомы и лечение, инкубационный период, осложнения и профилактика

Симптомы

Определить у себя подозрения на ветряную оспу взрослый человек сразу после заражения не сможет – это произойдет не раньше чем через сутки, когда случится ухудшение самочувствия. До появления высыпаний, которые считаются основным признаком данного заболевания, можно наблюдать следующие симптомы заболевания у взрослого человека:

  • появление температуры, которая не меняется в течение дня;
  • плаксивость и скачки настроения;
  • головная боль;
  • тошнота (редко переходит в рвоту);
  • потеря аппетита;
  • повышение общей возбудимости.

Признаки

Первичные симптомы при ветрянке, которые затрагивают только общее ухудшение самочувствия, свойственны еще нескольким десяткам заболеваний, поэтому выдвигать гипотезу о попадании в организм вируса ветряной оспы можно только после обнаружения характерных признаков. На любой из стадий первоочередно это будет сыпь – сначала мелкие одиночные пузырьки, напоминающие прыщи, затем они постепенно распространяются по всему телу. Характерный признак заболевания – появление высыпаний на любых участках кожных покровов. Дополнительно болезнь будет сопровождаться:

  • головными болями;
  • длительной лихорадкой;
  • сильным кожным зудом;
  • влажными язвами;
  • ярко выраженной интоксикацией.

Атипичное течение

Если в традиционном виде ветрянка имеет симптомы интоксикации, лихорадку и сыпь, то атипичная форма может протекать почти незаметно: это рудиментарный вид, при котором температура повышается только до 37,5 градусов, сыпь редкая. Остальные варианты – геморрагическая, гангренозная или буллезная сразу переходят в острую стадию, поэтому незамеченными быть не могут. Длятся они зачастую меньше, чем рудиментарная ветрянка.

Первые признаки

Инкубационный этап лишен явных симптомов, поэтому задумываться о ветрянке взрослый начинает только после первых сигналов об ухудшении самочувствия. Здесь происходит переход вируса в кровоток, а по мере того, как он размножается и разносится по организму, достигая эпидермиса, к первичным симптомам добавляются уже характерные признаки ветрянки на начальной стадии:

  1. Появляется кожный зуд.
  2. К вечеру (или через несколько часов) образуются первые редкие высыпания, которые выглядят как мелкие прыщи.
  3. За сутки их количество увеличивается, сами они могут достичь размера в 1 см и приобрести вид пятен.
  4. На фоне роста числа высыпаний и усиления зуда повышается температура.

Причины

Ветряная оспа у взрослых развивается только в одном случае – когда вирус сел на человека, имеющего сниженный иммунитет. Это может быть и врожденная проблема с защитными силами, и последствие длительного лечения тяжелыми лекарствами (преимущественно антибиотиками), либо перенесенного недавно заболевания, длившегося неделю и дольше. Значительно реже взрослые подхватывают вирус от лиц, у которых случилось обострение опоясывающего лишая.

Ветрянка у взрослых - симптомы и лечение, инкубационный период, осложнения и профилактика

Разновидности

Точный набор симптомов и клинических признаков будет определяться формой, которую приняло заболевание, а это уже зачастую обуславливается состоянием иммунитета и наличием дополнительных проблем со здоровьем. С характерной сыпью сталкиваются все пациенты, но о том, как она будет выглядеть, как долго станет длиться болезнь, можно говорить только после уточнения формы ветрянки. Врачи кроме традиционной выделяют:

  • Геморрагическую – развивается на фоне диатеза, характеризуется кровянистыми везикулами, гематурией, кровотечениями из носа ввиду поражений слизистых и сосудов. Не исключены подкожные кровоизлияния.
  • Гангренозную – наблюдается у лиц со значительно ослабленным иммунитетом, характеризуется быстрым ростом везикул и переходом в геморрагическую форму. Язвы покрываются корочками черного цвета.
  • Буллезную – главным симптомом будет появление крупных пузыристых высыпаний с дряблой поверхностью, которые после становятся медленно заживающими язвами.

Ветрянка у пожилых людей

Симптомы и признаки этого заболевания у лиц преклонного возраста не отличаются от стандартных – сыпь, лихорадка, головные боли. Реже сюда добавляется увеличение лимфоузлов. Однако врачи советуют пожилым людям максимально предотвращать контакты с переносчиками инфекции, поскольку болеть они будут дольше и имеют больший риск возникновения нежеланных последствий вплоть до летального исхода.

Ветряная оспа при беременности

Если будущая мама не переболела ветряной оспой до того, как забеременеть, все 9 месяцев она будет пребывать в напряжении, поскольку, если эту болезнь перенести на раннем сроке, может случиться выкидыш, либо появиться отклонения в развитии плода. Если же ветрянка случилась в последнем триместре, не исключена смерть новорожденного. Протекает болезнь у беременных в обычном виде, но это всегда средняя или тяжелая форма из-за ослабленного иммунитета.

Повторное заражение

Врачи уверяют, что при перенесенной в детстве ветряной оспе ничего делать, столкнувшись с заразным человеком во взрослом возрасте, не нужно. Однако это правда лишь отчасти: если был контакт с содержимым пузырьков у больного, возможно повторно перенести болезнь, но зачастую не ветрянку, а опоясывающий лишай. Выглядеть ситуация будет иначе:

  1. Появится множественная сыпь.
  2. В зоне высыпаний будет присутствовать боль.
  3. Пузырьки наполнятся гноем.
  4. Сверху образуется корочка, которая вскоре отпадет.
  5. Сыпь пройдет через 3 недели, оставив после себя шрамы.

Осложнения

У детей характерные пузырьки склонны проходить быстро, но у взрослых они почти всегда оставляют после себя шрамы. За счет же сильного зуда, который провоцирует желание расчесать высыпания, появляются кожные инфекции, а в самих влажных язвах начинается нагноение, последствием которого становятся пустулы с оспинами по центру. Однако внешние дефекты – не единственное осложнение перенесенной во взрослом возрасте ветрянки. Врачи напоминают и о:

  • поражениях головного мозга (менингите, энцефалите);
  • стоматите;
  • неврите зрительного нерва;
  • пневмонии;
  • вульвите (при высыпаниях на половых органах) и воспалении головки полового члена у мужчин;
  • воспалениях суставов.

Диагностика

Даже на начальной стадии специалисты советуют не ехать в больницу при подозрениях на ветрянку, а вызвать врача на дом, чтобы не заражать окружающих. Преимущественно поставить диагноз можно уже по осмотру состояния кожных покровов (на предмет главного симптома – высыпаний) и по жалобам пациента на температуру и общее ухудшение самочувствия. Однако дополнительно оценивается размер печени, состояние бронхо-легочной системы. По необходимости назначают:

  • анализ крови на СОЭ;
  • анализ мочи;
  • вирусоскопическую проверку – взятие содержимого вензикул;
  • серологическую диагностику – на иммуноглобулины.

Ветрянка у взрослых - симптомы и лечение, инкубационный период, осложнения и профилактика

Лечение ветрянки у взрослых

Преимущественно борьба с заболеванием осуществляется амбулаторно – госпитализацию врачи требуют только при поражении внутренних органов, тяжелом течении болезни, невозможности изолировать человека. Лечение ветрянки начинается с создания карантина дома. Больному назначают постельный режим и:

  • ежедневную смену белья, включая постельное;
  • прием иммунных стимуляторов;
  • диету – полужидкая пища, овощные бульоны, рисовый отвар, кефир, никакого мяса, сыров, сладостей, кофе;
  • обильное питье – вода и травяные отвары;
  • соблюдение норм личной гигиены.

Препараты

Под домашним лечением ветрянки врачи подразумевают симптоматическую терапию: это прием антигистаминных препаратов, подавляющих аллергические реакции, жаропонижающих препаратов – при лихорадке (температура ниже 37,5 их не требует), поливитаминов и иммуностимуляторов. Если присоединилась дополнительная инфекция, врачи назначают антибиотики. Зачастую в лечении наружно и для внутреннего приема используются:

  • Ацикловир – противовирусное, блокирующее синтез ДНК клетки. Используется против большинства видов вируса герпеса, хорошо переносится. Не применяется для лечения беременных и кормящих женщин.
  • Ибупрофен – противовоспалительное средство с жаропонижающим качеством. Дозу для лечения ветрянки нужно подбирать с врачом из-за длинного списка побочных эффектов.

Народные методы

К официальной схеме лечения ветрянки можно добавлять и нетрадиционные методы: делать примочки и принимать ванны, которые помогут избавиться от высыпаний, унять боль и зуд. Самое простое и доступное лечение при ветрянке – смазывать пузырьки раствором зеленки до 3-х раз за день. Дополнительно можно:

  • Прикладывать мешочек с подогретой морской солью на участки поражений сыпью (держать полчаса).
  • Делать отвар шалфея и ромашки (1:1, 50 г сырья на 3 л воды), принимать с ним ванну каждый вечер.

Профилактика

Основным способом предотвращения активности вируса ветрянки, если он будет подхвачен, врачи называют прививку – вакцинация проводится средствами «Варилрикс» и «Окавакс» и может быть осуществлена даже после заражения в течение 72-х ч. Она разрешена даже лицам с ослабленным иммунитетом, поскольку хорошо переносится и помогает сформировать надежную защиту. Дополнительно специалисты могут посоветовать:

  • Периодически проводить терапию для повышения иммунитета.
  • Осуществлять своевременную изоляцию источников заражения на 9 суток с момента диагностирвания ветрянки.

Фото ветрянки у взрослых

Ветрянка у взрослых - симптомы и лечение, инкубационный период, осложнения и профилактика

medic-online.net


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *