Демодекоз причины

Демодекоз — заболевание, вызываемое у людей и млекопитающих животных клещами — железницами (Demodexfolliculorum и Demodexbrevis), имеющими микроскопические размеры от 0,2 до 0,6 мм. Обитая в выходных протоках сальных желез эпидермального слоя кожи и глаз, а также в устьях волосяных луковиц, данный мелкий паразит, невидимый невооруженным глазом, является возбудителем различных кожных высыпаний, изъязвлений в области лица, слуховых проходов, глаз, иногда груди, редко спины. Результат визуального исследования глаз определяется врачом как офтальмодемодекоз органов зрения. Паразит воздействует токсически и аллергенно на роговицу, конъюнктиву и прочие оболочки глаза, что вызывает нарушения тканей глаза клещами, и в итоге развивается синдром сухого глаза, при котором наступают трофические нарушения тканей слоёв роговицы.

  • Этиология и патогенез демодекоза
  • Симптомы демодекоза
  • Эритематозная форма демодекоза
  • Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями
  • Лечение и профилактика демодекоза

Демодекоз

Хроническое течение демодекоза обостряется весной и осенью. Демодекоз, находящийся приблизительно на 7-ом месте по распространенности случаев заражений, не является заболеванием, угрожающим жизни человека, однако неприятностей доставляет немало, особенно эстетических и психологических.

Этиология и патогенез демодекоза

Обнаруженный учеными в 1824 году клещ demodex двух форм (Demodexfolliculorum и Demodexbrevis) локализуется в эпидермальных слоях кожи человека и в таких местах, как:

  • сальные железы лица, головы, редко спины;
  • устья сальных протоков подбородка, складок кожи вокруг носа и губ, ушных раковин и слуховых проходов;
  • волосяные фолликулы бровей, ресниц, головы, железы хрящей век.

Клещи паразитируют на коже людей, крепко зацепившись там своим чешуйчатым тельцем. Питаясь салом кожи, эпителием, плазмой, гормонами человека, самки клещей откладывают до нескольких десятков яиц за несколько недель своего существования, а затем погибают, разлагаясь в волосяных луковицах. Вылупившиеся через 3-4 дня детки клещей быстро развиваются и начинают размножаться уже через неделю. Полный цикл развития заболевания равен 15 дням.


Клещ — возбудитель демодекоза— по результатам исследований, живет в организмах 90% людей в неактивном состоянии, считается парадигмой микрофлоры кожи, допустимо патогенным паразитом, может находиться на незараженной коже. Заражения фолликул клещами Demodex увеличиваются с возрастом, присутствие единичных особей в луковицах волос — не причина для опасений, однако лучше держать их под контролем. Поскольку неизвестно, что вызывает начало бурного развития паразитов, то в рисковую группу включены люди:

  • подверженные частым стрессовым ситуациям;
  • испытавшие перенапряжения нервной системы;
  • склонные к кожным заболеваниям;
  • страдающие трихомонозом, нарушениями метаболизма;
  • перенесшие серьезную болезнь и потерявшие иммунную защиту в результате;
  • любящие посещения бань, саун, соляриев и острую пищу;
  • увлекающиеся чрезмерным загаром на курортах;
  • использующие косметические средства с гормональными компонентами в составе, особенно женщины, имеющие рыхлую и чувствительную кожу.

Некоторые категории из вышеуказанных лиц своими действиями провоцируют активизацию и размножение клещей Demodex и в итоге получают не оздоровительный эффект, а часто непоправимое изменение и разрушение довольно глубоких слоёв кожи. Обширные поражения часто приводят к повторному заражению. Когда у человека присутствует несколько факторов риска, то возможность заболеть демодекозом кожи увеличивается в разы. Также можно заболеть этим заболеванием при следующих обстоятельствах:

  • получить возбудителя-клеща напрямую от больного человека или носителя паразита;
  • заразиться через нательное или постельное бельё больного;
  • заболеть ребенку, как и взрослому, можно при наличии у него хронических заболеваний ЖКТ, лёгких, дальнозоркости.

Процесс ежедневного бритья у мужчин представляет своеобразный защитный механизм от заболевания, так как фактически каждый день бритвой снимаются ороговевшие слои кожи, что не дает зацепиться там возбудителю демодекоза. Сильная иммунная система — гарант того, что клещ-паразит не сможет начать процесс размножения и развития своих колоний на человеческой коже.

Симптомы демодекоза

Чаще всего поражение кожи лица начинается с носогубного треугольника. Такое заболевание, как демодекоз симптомы дает, как правило, следующие:

  1. Воспаление кожных покровов лица: появление розовых угревых прыщиков на лбу, щеках, шелушение и зуд, который усиливается ближе к вечеру и по ночам, когда клещиособенно активизируются.
  2. Усиление выделения сала, ведущее к постоянному жирному блеску кожных покровов, которое невозможно устранить никакими косметическими средствами.
  3. Появление бугристости кожи лица и около устьев фолликулов волосяного покрова головы, бровей, глаз, которое вызывает неэстетичный вид лица и стрессовое состояние у больного.
  4. Уплотнение пораженного места кожи с потенциальным гнойным содержимым.

  5. Появление язвочек и папул, потеря кожей мягкости и эластичности, увеличение размеров крыльев носа, ушной раковины вследствие отечности.
  6. Ощущение «маски» на лице, бегающих «мурашек», стягивания кожи, изменение цвета кожи в сторону болезненного желтовато-сероватого оттенка и багровых тонов.
  7. Появление гнойно-кровянистых корок в области век при большой концентрации клещей вида Demodex, что говорит об их тесном сосуществовании со стрептококками и стафилококками.
  8. Слезоточивость и быстрая утомляемость глаз, их «закисание», зуд, жжение светобоязнь, что ведет к некоторым глазным заболеваниям, таким как блефариты, блефароконъюктивиты, кератиты и другим.
  9. Сильное выпадение волос, стойкий неприятный запах, что особенно нервирует женщин всех возрастов, «шишки» на голове, шелушение, зуд, что при запущенности случая грозит полным облысением, так как паразиты питаются не только фолликулами, но и самими волосами.

Проявления в виде частых «ячменей», выпадения и слипания ресничек, зуд в ушах должны насторожить человека, подвигнуть его на посещение специалиста и проведения клинических анализов.

Исследование волосяной луковицы, соскоба с кожи лица под микроскопом позволит произвести быструю диагностику и убедиться в правильности диагноза появившейся проблемы. Здесь следует знать, что нельзя использовать косметику по уходу и макияжу за пару-тройку дней до проведения такого анализа.

Эритематозная форма демодекоза


Данную форму заболевания иногда путают с розацеа из-за схожести наружных проявлений, однако розацеа — автономное заболевание другой этиологии. Клещи Demodex не могут возбудить розацеа, но имеют возможность значительно усугубить её течение. При эритематозной форме демодекоза пораженные участки кожи сильно краснеют, покрываются мелкопластинчатыми шелушащимися пятнами. Длительность заболевания ведет к неестественному проявлению мелких капилляров на покрасневшей коже, так называемых телеангиоэктазий. Эритематозная форма демодекоза часто бывает похожей на разновидности некоторых дерматитов. Простое исследование поможет выяснить истинное состояние пациента.

Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями

К сожалению, чаще всего демодекоз протекает в сочетании с другими кожными поражениями, что усугубляет общее состояние пациента. К осложнениям можно отнести:

  • сочетание демодекоза с акне, когда простые угри начинают служить новыми очагами для увеличения концентрации клещей, до 30%, а с розацеа — до 95%;
  • параллельное существование демодекоза с хроническими глазными заболеваниями (коньюктивитом, эписклеритом, кератитом, придоциклитом, периорбикулярным дерматитом) в организме пациента;
  • наличие у пациента хронических заболеваний ЖКТ, дисбаланса в сфере нейроэндокринологии, психики, иммунитета и других систем организма;
  • наличие хронического тонзиллита, ревматизма, диабета;
  • нарушение функционирования желёз внутренней секреции.

Кроме того, существующие у человека центры хронических инфекций негативно влияют на текущие процессы демодекоза. К тому же продукты жизнедеятельности и распада клещей приводят к аллергизации организма человека.

Следует отметить, что у больных себореей, псориазом, нейродермитом, экземой и т.п. кожными заболеваниями клещи Demodex не обнаруживаются вообще, а если и присутствуют, то в неопасном количестве.

Лечение и профилактика демодекоза

Опираясь на результаты лабораторного исследования, врач определяет наличие демодекоза, его форму и стадию развития. Также рассматривается клиническая картина сопутствующих заболеваний, наличие других очагов инфекции и общее состояние здоровья пациента. Исходя из полученных данных, назначается комплекс терапевтических методов, направленных на устранение демодекоза. Курс лечения должен носить разносторонний характер и сосредотачивается на следующих направлениях:

  • уничтожение клеща;
  • повышение иммунитета кожи и всего организма;
  • очищение органов пищеварения, печени, лимфосистемы, других органов и систем пациента от продуктов жизнедеятельности и распада паразитов.

Лечение демодекоза необходимо начать со следующих действий:

  1. Перевод больного на диету, которая станет способствовать нормализации здоровья кожи в целом. Назначенная диета должна исключать жареные, копченые, острые, сладкие и печеные блюда, газированные напитки, а также предусматривать отказ от алкоголя и курения.

  2. Следующий, не менее важный фактор — составление правильного режима труда и отдыха, соблюдение здоровой длительности и качества сна с исключением психических и физических перегрузок.
  3. Ограничение контактов пациента с такими природными явлениями, как сильный ветер, мороз, пыль, прямое солнечное облучение.
  4. Обязательное прекращение посещений бань, саун, соляриев и тому подобных заведений. Из водных процедур допустим только чуть теплый душ.

Лекарственное лечение демодекоза назначается врачом-дерматологом с учетом всех факторов обследований, анализов, выясненных диагнозов и длительности заболевания. В случае, если выявлен демодекоз, лечение должно быть системным и целенаправленным:

  1. Начинать восстановительные процессы следует с приёма препаратов, укрепляющих и поддерживающих иммунную защиту кожных покровов и всего организма в целом.
  2. Восстанавливать здоровье вовлеченных в заболевание демодекозом органов и систем организма пациента.
  3. Уничтожать специализированными лекарственными средствами подкожных клещей, их яиц и молодняка с помощью трихопола или тиберала, лекарств, применяемых при чесоточном клеще — бензилбензоата, мази Ям, ихтиола, дегтя, которые также эффективны от подкожного клеща Demodex.
  4. Применять лекарственные препараты для нормализации обмена веществ кожи и косметические средства по уходу за чувствительной кожей.

  5. Системно проходить длительный курс традиционного метронидазола перорально, имеющего большую эффективность для восстановления микрофлоры кожи, чем наружно.
  6. Использовать препаратыазелаиновой кислоты и серы, чьё противовоспалительное и противомикробное действие подтверждены клиническими испытаниями.
  7. Тщательно подбирать ухаживающую косметику, роль которой трудно переоценить, т.к. от неё зависит гибель или комфортное существование клещейDemodex. Нельзя применять жирные средства ухода за пораженной кожей, которые послужат питанием для паразитов.
  8. Отработать схему лечения, которая должна включать препараты для восстановления капилляров, а также для снятия воспалительных процессов в местах внедрения и локализации вредителей.

Нужно также неукоснительно выполнять правила личной гигиены: страдающий демодекозом человек должен ежедневно сменять постельное и нательное белье, полотенца, производить их дезинфекцию и придерживаться строгих правил личной гигиены.

Сложность и частая безуспешность борьбы с паразитами заключается в том, что оба типа клеща Demodex имеют особо плотное строение оболочки (кутикулы) тельца паразита, состоящей из трёх слоёв:

  • внешнего — эпикутикулы;
  • среднего — эзокутикулы;
  • внутреннего — эндокутикулы.

Из-за отсутствия пор в скорлупе яиц клеща и взрослых особей их кутикулы могут принимать участие только в газо- и водообменах, что не позволяет пропускать крупные молекулы контактных лекарственных препаратов. Длительность многократно повторяющихся курсов терапии может занять годы.


В лечении применяются антипаразитарные средства класса пиретроидов, которые способны воздействовать на диффузоры клеток нервной системы клещей, нарушая их работу, а их жировые структуры поляризируют перепонки. В итоге достигается торможение процесса реполяризации и полная неподвижность вредителя. Молекулы пиретроидных препаратов могут проникнуть сквозь оболочку клеща и собраться в гемолимфе. Препарат перметринабсорбцируется через кожу слабо, но с мочой выводится за 72 часа, поэтому в тканях и органах человека не накапливается.

Множество косметических процедур предлагается дерматологическими клиниками:

  • криомассаж для снятия воспаления;
  • озонотерапия для восстановления нормальной работы кожных слоев;
  • фототерапия для восстановления сосудов кожи;
  • мезотерапия с использованием противовоспалительных средств, метронидазола, витаминных комплексов;
  • ухаживающие процедуры с целью повышения защитных функций кожи при отсутствии симптомов такого заболевания, как демодекоз, у человека.

С целью профилактики заражения подкожными клещами Demodex необходимо тщательное проведение ряда мероприятий:

  • правильно ухаживать за кожей лица, грамотно подбирая подходящие косметические средства, лучше из натурального сырья;
  • поддерживать крепкий иммунный ответ кожных покровов;
  • своевременно излечивать воспалительные процессы в организме, чтобы они не перешли в хронические;
  • вовремя обнаруживать и лечить кожные заболевания лица, головы, ушей, глаз;
  • придерживаться правильного рациона, употребляя здоровую пищу;
  • избавиться от вредных привычек — курения, приёма алкоголя;
  • избегать стрессовых ситуаций и различных перегрузок.

При постоянном профилактировании своих внутренних органов и систем, при своевременном принятии мер к возникшим проблемам в здоровье, при использовании вышеперечисленных рекомендаций коже, красоте и молодости ничто не будет угрожать.

www.mosmedportal.ru

Общее описание

Указанная цифра в 97% отнюдь не является образным определением заболеваемости, это конкретная цифра, определяющая результат многолетнего исследования (около 50 лет), в рамках которого были изучены показатели порядка свыше миллиона человек. При этом все они определяли принадлежность к различным возрастным группам и национальностям, соответствовали различным «слоям общества» и задействованы в самых различных сферах деятельности.

Подкожный клещ, определяемый как демодекс, называется железница, чему послужила, как можно понять по названию, конкретная среда сосредоточения, то есть сальные железы, в содержимом которых он и обнаруживается. Преимущественно патологические процессы, провоцируемые его воздействием (а это ощущение ползания, жжение и зуд), отмечаются на коже лица (в частности поражению подвергаются области возле губ и носа, на щеках и на лбу). Демодекс провоцирует покраснение кожи, приводит к выпадению волос головы, становится причиной выраженного раздражения кожи и поражения достаточно глубоких ее слоев.

Развитие клеща и его питание обеспечивается за счет содержащихся в железах веществ, соответственно, проникая глубоко под кожу для этого, в волосяные фолликулы, он поглощает все, что оказывается в рамках среды его обитания – вещества желез, корней волос и, собственно, волосы.

Помимо подобного поражения клещ демодекс также становится источником, поставляющим в организм ряд различных бактерий, которые также оказываются для него вредоносными. Происходит это по вполне предсказуемому сценарию: ежедневно клещ покидает волосяной покров (происходит это в вечернее время), оказываясь на поверхности, а после, возвращаясь в эту же среду, увлекает за собой эти самые бактерии, ранее находившиеся на коже. Соответственно, в результате подобных перемещений происходит заражение желез, что, в свою очередь, приводит к последующему их раздражению и покраснению.

Воздействие это без труда определяется невооруженным глазом. Достаточно присмотреться к коже, а точнее к ее состоянию, в котором она обретает темно-серый оттенок, и, конечно, на ней появляется уже отмеченное раздражение с покраснением. Помимо этого появляются прыщи и угри, кожа становится шелушащейся, жирной, а поры подвергаются расширению. Появляющиеся угри и прыщи являются свидетельством того, что клещ начал активнее воздействовать на кожу. Причиной тому может послужить сбой в обменных процессах организма, на фоне которого усиливается выделение секрета. Следует заметить, что подкожный клещ, о котором идет речь, обитает на нашей коже практически всегда, однако для того чтобы он спровоцировал развитие характерных процессов, ему и необходимы соответствующие благоприятные условия.

Самого клеща можно рассмотреть только под микроскопом, потому как его длина достигает лишь порядка 0,2-0,5 мм. Тело паразита покрыто достаточно плотной оболочкой, обеспечивающей ему надежную защиту, в ней отсутствуют какие-либо внешние отверстия, что, соответственно, определяет особую для него выживаемость относительно применяемых мер лечения.

Причины демодекса

Как мы уже отметили, демодекс обитает на коже порядка 97% населения, во многих случаях пациенты даже не подозревают о его наличии и производимой активности. Такое скрытое присутствие связано с тем, что при наличии в пределах железы до трех особей этого клеща просто не может привести к каким-либо выраженным кожным изменениям. Между тем, увеличение этого количества становится причиной распространения заболевания.

Действие демодекса происходит по такому сценарию, по которому нормальная микрофлора, присущая коже, претерпевает поражение, ведущее к характерному сбою, что и становится «точкой отсчета» в распространении демодекоза. В стандартном варианте жизнедеятельности клеща расположение его сосредотачивается в рамках радиуса основного слоя кожного покрова, ввиду чего иммунная система организма на него не реагирует. Между тем, определенные явления, ориентированные на воздействие в пределах указанного слоя и, соответственно, среды обитания клеща (например, применение кортикостероидных мазей), приводят к тому, что самка демодекса начинает откладывать яйца глубже, то есть под кожу.

Вслед за этим формируются реакции на подобное внедрение уже со стороны организма, что проявляется в определенных химических нарушениях, касающихся сала в рамках поверхности кожи на фоне регулярного воздействия, оказываемого со стороны результатов жизнедеятельности клеща. Это приводит к реакции иммунитета и к его повышению, что и приводит к характерному для демодекоза раздражению. Сама по себе реакция организма является нормальной, то есть именно так организм и должен реагировать на воздействие постороннего организма (демодекса в нашем случае) в той области, в которой оно недопустимо. В конечном итоге клещ демодекс не только выступает в качестве фактора, провоцирующего неправильного типа патологическую реакцию со стороны организма, но и приводит к последующему ее развитию.

Имеются предположения о том, что симптомы хронического демодекоза развиваются по причине снижения иммунитета, что и определяет последующее распространение клеща. Помимо этого, спровоцировать заболевание могут уже отмеченные сбои в обменных процессах (в частности в липидном обмене), заболевания ЖКТ, стрессы и длительное нервное напряжение, психические и нейроэндокринные заболевания, а также заболевания, непосредственным образом связанные с функциями иммунной системы. Беременность с сопутствующими изменениями на гормональном уровне также может дать толчок для развития демодекоза.

Что примечательно, привести к заражению демодексом может и использование косметики, более того, даже косметики элитных и достаточно дорогих марок. Условием к этому в частности является содержание в такой косметике определенного типа биодобавок и гормонов. Это же касается соляриев, автозагара и частых посещений бани, сауны, бассейна (за счет воздействия хлорированной воды).

Ухудшается состояние кожи и при умывании, при использовании скрабов (что лишь обеспечивает расселение возбудителя заболевания в рамках новых для него территорий). Также передача демодекоза достаточно часто происходит от домашних попугаев, через перьевые подушки, а в условиях сельской местности это актуально по части передачи клеща через солому и сено. Дополнительно традиционно причисляются алкоголь и курение, зачастую оральные контрацептивы также выступают в качестве причины демодекоза.

Наиболее подвержены заболеванию женщины с тонкой и чувствительной кожей, более того, заболеваемость в 90% случаев отмечается именно у женщин.

Демодекс: симптомы

Симптомы рассматриваемого нами заболевания являются не только патологическим состоянием кожи, но и причиной, определяющей для больных ряд неудобств, в том числе это касается и неудобств эстетического масштаба. Первичная форма заражения характеризуется возникновением на коже покраснений и сыпи, в области сосредоточения клеща кожа также начинает шелушиться. Участки поражения располагают четко выраженными границами, на них формируются пустулы или папулы, в целом кожа обретает характерную бугристость, становится, как уже было отмечено, сероватой в оттенке, нездоровой на вид.

Что примечательно, первичные симптомы заболевания заметны далеко не всегда. Более того, в некоторых случаях больные (носители) даже не подозревают, что на их коже находится этот клещ. Соответственно, клещ демодекс, симптомы которого достаточно характерны при ряде воздействующих факторов, сопутствующих их проявлению, в данном случае никак себя не проявляет, что сопоставляется с чистотой кожных покровов, отсутствием какого-либо рода жалоб и удовлетворительным внешним видом.

Здесь, как нами изначально рассмотрено, проникновения клеща к глубинным слоям кожи не происходит, потому обитает он только на ее поверхности. Учитывая особенности, соответствующие присутствию на коже паразита, это определяет бессимптомность формы развития демодекоза, а ее выявление становится возможным лишь посредством соскоба и проведения соответствующего лабораторного исследования.

Если поверхностно останавливаться на формах проявления демодекоза, то нередко отмечается ошибочное приравнивание его к иным кожным заболеваниям ввиду схожести симптоматики. Тем ни менее, существуют признаки демодекоза, на основании соответствия которых актуальным проявлениям можно смело предполагать, что в конкретном случае в действительности следует рассматривать диагноз демодекоз лица. Выделим их:

  • зуд, провоцирующий расчесывания и возникающий преимущественно к вечеру (или к ночи) по причине наибольшего пика активности для паразитирования клеща;
  • появление угревой сыпи и шелушение кожи, появление гнойников и язв (кстати, именно гнойники являются одним из основных проявлений, свойственных демодекозу);
  • появление неприятного типа бугристости на лице, на коже щек и лба;
  • ощущение наличия на лице маски;
  • сероватый, серовато-землистый оттенок кожи;
  • расширенные поры;
  • наличие постоянного блеска на поверхности кожного покрова, причем этот блеск не устраняется даже при использовании специальной косметики или при умывании;
  • увеличение крыльев носа в размерах, припухлость носа, в результате чего он становится похож по форме на «картошку» (такой симптом указывает на запущенность течения заболевания).

Клещ демодекс обитает не только на коже лица или в области глаз, им также поражается волосистая часть головы. В качестве первого и основательного симптома, указывающего на демодекоз волосяного покрова, определяют активное выпадение волос, причем в запущенных случаях подобное течение заболевания может стать причиной полного облысения. Поверхность кожи покрывается сыпью и покраснением, прощупывание кожного покрова определяет наличие уплотнений, размеры которых сопоставимы с размерами небольших шишек, помимо этого больные изводятся ночным зудом. В области прикорневой зоны волос можно разглядеть наличие чешуйчатого налета.

В качестве довершающего картину симптоматики демодекоза головы остается отметить возникновение стойкого и неприятного запаха. Вне зависимости от интенсивности проявлений и других факторов, демодекоз головы, как и любой другой области, пораженной клещом, лечить необходимо начать без промедлений.

Демодекоз глаз: симптомы

При заражении глаз рассматриваемым нами паразитом, можно говорить не только о неприятной симптоматике, сопутствующей этому, но и о возможности развития серьезных по своей специфике осложнений. Выпадение ресниц или повышенная слезоточивость – далеко не все неприятные явления, характеризующие заболевание. В чем еще заключаются особенности его проявления при поражении этой области, мы и рассмотрим ниже.

Практика показывает, что при поражении кожи лица демодексом порядка в 25% случаев целесообразно рассматривать и актуальность поражения мейбомиевых протоков в комплексе с глазными волосяными фолликулами. Что примечательно, выявление у пациентов заболеваний определенных групп офтальмологических поражений указывает на то, что основу их возникновения составляют именно паразиты, провоцирующие демодекоз. Например, появление в мейбомиевых протоках клеща демодекс становится одной из основных причин развития таких заболеваний как блефарит, халязион, эписклерит, кератит, блефароконъюнктивит и пр.

Что касается клинических проявлений, актуальных для демодекоза век, то они включают в себя достаточно характерные симптомы. Так, больные сталкиваются с повышенной утомляемостью, которая касается в частности глаз, причем возникает такая утомляемость даже в случай минимального воздействия нагрузки. Помимо этого отмечается тяжесть век, повышенная чувствительность в адрес воздействия яркого освещения, жжение и зуд, ощущение наличия в глазах «песка».

Проявление симптоматики демодекоза глаз носят крайне выраженный характер и дискомфорт. По краю век отмечается припухлость, воспаление и покраснение. Помимо этого возникают вязкие и пенные по консистенции выделения (они постепенно собираются в области уголков глаз). Также наглядно определяются чешуйчатого типа образования, сосредотачиваемые меж ресниц. Образуются они в процессе высыхания отделяемого.

В случае осложнения демодекоза таким заболеванием как блефарит, происходят нарушения, связываемые с ростом ресничного ряда, также происходит атрофия волоса, ресницы начинают выпадать, рост новых ресниц имеет неправильный характер. Симптоматика при поражении век демодекозом также проявляется в виде образования вдоль края век папиллом, небольших язв, гнойников, слипающиеся ресницы в этом случае находятся в обрамлении корочек, похожих на перхоть.

Лечение

На основании результатов, полученных при лабораторном исследовании, которое определяет актуальность заболевания, а также на основании клинической картины, свойственной течению заболевания, подбирается та терапия, которая позволит устранить заболевание. Терапия эта носит разносторонний характер и сосредоточена на следующих направлениях:

  • уничтожение клеща;
  • повышение иммунитета;
  • общее очищение организма.

Начинают лечение демодекоза с назначения пациенту диеты, способствующей обеспечению нормализации состояния кожи в целом. В частности она подразумевает исключение жареных, копченых, острых, сдобных и сладких блюд, исключения газированных напитков, алкоголя и курения. Важным моментом также становится тщательное соблюдение режима, при котором регулируется длительность и качество сна, исключаются чрезмерные психические и физические нагрузки. Кроме того, исключить требуется воздействие неблагоприятных погодных условий (сильный ветер, мороз, пыль и пр.) и воздействие прямых солнечных лучей. Также исключаются изначально перечисленные нами факторы, провоцирующие заболевание (парка в бане, сауна, солярий и пр.). Водные процедуры могут заключаться только в приеме чуть теплого душа.

Медикаментозная терапия заключается в общеукрепляющих мерах воздействия (в т.ч. сюда относится укрепление иммунитета), в назначении специального типа препаратов, чье воздействие позволит уничтожить клеща. Это может быть тиберал или трихопол. Помимо этого назначаются препараты, обеспечивающие восстановление капилляров, подбирается подходящее противовоспалительное местное лечение. Дополнительно рекомендуется каждый день менять постельное и сменное белье, осуществлять его дезинфекцию и строго следить за соблюдением правил гигиены.

При появлении симптомов, указывающих на возможный демодекоз (демодекс) необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

simptomer.ru

Возбудитель

Клещ домодекс

Демодекоз у человека вызывают клещи из рода Демодекс(глазной клещ) и они считаются условно-патогенными паразитами. Это означает, что возбудитель вызывает болезнь только при определенных условиях, благоприятных для его развития и размножения.

Питается паразит гормонами и кожным салом. Паразитирует клещ в основном в области щек, лба и ресниц. Активность свою он проявляет, в основном, в вечернее и ночное время, поскольку дневной свет не переносит. Именно поэтому симптомы заражения демодекозом чаще проявляются к вечеру.

Откуда можно заразиться

демодекозНаиболее распространенный способ заражения демодекозом – прямой контакт с больным человеком, либо контакт с его постельным бельем и одеждой. Иногда им можно заразиться даже в косметическом салоне во время процедуры чистки лица. Но, в большинстве случаев, демодекоз развивается без заражения, при определенных внешних или внутренних факторах.

Клещи, вызывающие данную болезнь, являются частью нормальной микрофлоры 90% всех людей, независимо от пола, возраста, расы и условий проживания. Паразит обычно провоцирует развитие болезни кожи при ослабленном иммунитете организма, при беременности, а также при нервных перенапряжениях и стрессах. Эти причины повышают выработку кожного сала, которым и питается паразит.

Так же вам может быть интересно:

  1. Доктор поставил диагноз экзема — опишем методы лечения экземы на руках народными средствами
  2. Выбираем самую лучшую мазь от фурункула здесь.
  3. Самые современные методы лечения фотодерматоза
    http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/fotodermatoz-lecheniye.html

Другими факторами, способствующими развитию демодекоза являются:

У женщин, особенно с чувствительной и рыхлой кожей, демодексоз встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что мужчины часто бреются, удаляя вместе с волосами ороговевшие слои кожи, где обычно и поселяется паразит (кожа лица, век, глаза, ресницы и веки)

Наиболее активен клещ при высокой температуре, поэтому в зимнее время заболеть демодексозом практически невозможно

Где локализуется

Паразит обитает в сальных железах человека, а именно — в корнях волос, поэтому он поражает кожу на лбу, лице, подбородке, надбровных дугах, веках, носогубных складках, ушах, а также на спине и груди. В тех местах, где кожа наиболее жирная, клещ будет развиваться и размножаться активнее всего.

Симптомы

Фото демодекоза на лицеНа проявления демодекоза влияют тип кожи человека, состояние его организма, а также количество клещей, которое изначально присутствует на теле человека.

Главный симптом этого заболевания – воспаление кожных покровов, чаще всего – на лице. Проявляется как высыпающие розовые или красноватые прыщики. По этим признакам часто диагностируют другое заболевание — розацеа.

Если средства против угрей не помогают, а количество прыщей и сыпи продолжает расти, при этом кожа становится более жирной чем обычно – причина, наверняка, в демодексозе и требуется провести обследования на присутствие клеща.

Другими симптомами этого заболевания могут быть:

Из-за того, что больной ощущает постоянный зуд, он часто чешется, что вызывает раздражение пораженных участков кожи. Многие стараются самостоятельно избавиться от этих прыщей, чем наносят только дополнительные травмы кожи, а это часто приводит к образованию гнойников и фурункулов.

Фото демодекоза на лице

Одним из неприятных осложнений демодекоза является неэстетичность внешнего облика человека, из-за чего больные часто ведут замкнутый образ жизни, опасаясь лишний раз появляться в общественных местах.

Подобные проблемы иногда приводят к развитию серьезных неврозов и даже психозов.

Диагностика

Обследование начинается с подготовки пациента к диагностическим процедурам. Чтобы выявить наличие клеща, больной должен в течение недели не умываться мылом, содержащим щелочь, не использовать косметические средства для кожи. При таких условиях активность паразитов повысится и соскоб кожи точно покажет присутствие демодекса.

Соскоб берется с тех мест, которые наиболее подвержены заражению демодексом – брови, кожа, ресницы. Определяется клещ в лабораторных условиях, при обследовании материала под микроскопом.

Если клещ был обнаружен, подсчитывается количество особей и разновидность клеща. Для кожи более свойственен вид Demodex brevis, а для бровей и ресниц — Demodex folliculorum. Если на 1 кв.см кожи приходится больше пяти клещей – ставится диагноз «демодексоз».

Лечение демодекоза у человека

демодекозВ лечении демодекоза в области лица и век применяют местные препараты, уничтожающие клещей демодекс, а также системные средства, направленные на повышение иммунитета в организме больного.

Средства, применяемые наружно, должны содержать ртуть, серу, деготь, цинк или противопротозойные вещества – эти элементы превосходно «выкашивают» клещей, блокируя их дыхательную функцию.

Такими средствами являются:

Кроме уничтожения клещей, местные препараты очищают и дезинфицируют кожу, а также снимают воспаление.

При поражении болезнью глазных яблок врач может дополнительно назначить подходящие глазные капли – армин или физостигмин.

Если заболевание в тяжелой стадии, врач назначает курс системных средств:

Во время лечения демодекоза кожи лица необходимо соблюдать определенные правила, которые помогут избавиться от болезни намного быстрее:

Лечение демодекоза может затянуться на достаточно длительный срок. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, с которой пациент обратился в больницу. Именно поэтому следует приступать к лечению как можно раньше, при первых признаках развития болезни.

idermatolog.net

Причины демодекса

Самый большой вред демодекс приносит организму «хозяина», если проникает в глубинные слои кожи, поскольку именно там, в сальных железах, железах хрящей век, есть вещества, необходимые клещу для роста и развития. Поэтому демодекс проникает очень глубоко под кожу в волосяные фолликулы, и, в процессе своей жизнедеятельности, поглощает необходимые вещества из корней, желез и самих волос. Но этим вред демодекса не ограничивается: ежедневно (в вечернее время) клещ выходит из глубоких слоев кожи на её поверхность, а возвращаясь назад, заносит с собой множество различных вредоносных бактерий. Этими бактериями впоследствии заражаются железы кожи, вызывая её сильное раздражение, шелушение и покраснение, а также провоцируя возникновение прыщей и угрей. Человек, на котором паразитирует клещ, часто чувствует зуд и то, как под поверхностью кожи что-то ползает. При этом появление прыщей означает усиление негативного действия клеща на кожу больного, вызванного уже сбоями естественного обмена веществ.

Пока демодекс не погрузился в толщу кожи, а находится в радиусе её основного поверхностного слоя, иммунная система человека на него не реагирует.

Что же провоцирует глубокое проникновение клеща?

Таких причин несколько:

  1. Длительное использование кортикостероидных мазей. Это иногда приводит к тому, что самка клеща демодекса может отложить яйца глубоко под кожей зараженного человека. Химический состав кожного сала изменяется, вызывая ответную реакцию иммунитета на это изменение, тем самым запуская процесс раздражения. Иммунитет, таким образом, реагирует на присутствие постороннего организма, но реагирует не в том месте, в котором необходимо. Именно так и развивается патологическая реакция организма.
  2. Снижение иммунитета и некоторые иммунные заболевания. Это позволяет клещу активно распространяться, вызывая хронические формы демодекоза.
  3. Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
  4. Стрессы, нервное перенапряжение, психические заболевания.
  5. Сбои в липидном (жировом) обмене веществ.
  6. Нейроэндокринные заболевания.
  7. Использование косметики с гормонами и биодобавками.
  8. Частое посещение бань и саун и длительное пребывание в них.
  9. Неумеренное пребывание на солнце с целью приобретения загара

 Болезнь, которую вызывает клещ демодекс, называется демодекоз.

Демодекс: симптомы

Симптомы демодекса не являются типичными, чем значительно затрудняют раннюю диагностику заболевания. Можно привести лишь те признаки демодекоза, которые встречаются у большинства зараженных:

  • всевозможные новообразования на коже лица (угри, сыпь, язвочки, гнойные прыщики, розовые угри и т.п.), а при долгосрочном протекании заболевания, прыщи могут возникать также на груди, спине, бедрах;
  • появление красных пятен на лице;
  • высокая жирность и пористость кожи. Особенно это заметно на пораженных участках кожи (обычно это щёки и кожа на носу), которые имеют характерный вид: сальный, иногда кажущийся влажным, блеск;
  • оттенок лица становится очень нездоровым, бледным, порою даже землисто-серым;
  • значительные изменения поверхности кожи (она становится бугристой, поскольку в её глубине образуются «рубцовая» грубая ткань, а также мелкие твёрдые комочки кальция);
  • появление трудностей при движении мимических мышц лица;
  • нос может увеличиться в размерах. При «риноформе» заболевания такое увеличение может быть очень значительным, нос при этом приобретает сливовый (красно-синий) оттенок.
  • Ощущение зуда, ползания под или на коже, легкое щекотание. Иногда больные этого не замечают, просто автоматически почесывая пораженную область;
  • усиление зуда вечером и ночью. Это происходит потому, что клещ демодекс наибольшую активность проявляет именно в темное время суток, поскольку именно в это время происходит спаривание особей;
  • чешется волосистая часть головы, выпадают волосы. демодекс – частая причина по которой происходит преждевременная потеря волос.
  • чешутся веки в районе ресниц. Этот симптом демодекса, пожалуй, один из самых типичных для этого заболевания, поскольку демодекс очень часто обитает именно в корнях ресниц;
  • истончение и выпадение ресниц;
  • чешутся уши (обычно зуд ощущается в области ушных раковин).

Локализация проявлений демодекса

Демодекс на лице локализуется в основном на крыльях носа, носогубных складках, на подбородке. Из-за частоты проявлений на лице именно в этих местах, их называют «треугольник демодекса». На голове также поражаются ресницы, волосистую часть головы, ушные раковины, шею. Если заболевание в значительной мере запущенное и длительное, то проявления демодекса могут также появиться на груди и на спине (в редких случаях).

Становится понятно, что клещ демодекс выбирает для обитания места, где возможно повышенное салоотделение на коже, а также в волосяных фолликулах.

Анализ на демодекс

Чтобы определить наличие паразита, делается специальный анализ кожи- соскоб на демодекс. Процедура соскоба совершенно безболезненна, и пройти её просто необходимо, поскольку похожие на демодекоз проявления бывают и при некоторых других кожных заболеваниях (например, при розацеа или обычной угревой болезни). Схожесть таких проявлений приводит к тому, что люди путают эти заболевания, пытаясь применить традиционные лечебные средства. В результате неправильного лечения демодекоз может довольно сильно обостриться.

В современных лабораториях врачи смогут не только определить наличие в коже клеща демодекса, но и его вид. Таких видов два: длинный и короткий демодекс:

  • Длинный клещ демодекс (demodex folliculorum longus) имеет вытянутое, червеобразное тело. Размер его достигает 0,480 мм. Этот вид клеща обитает в волосяных фолликулах.
  • Короткий клещ демодекс (demodex folliculorum brevis) имеет длину тела до 0,128 (у самцов) и до 0,176 мм. (у самок). Место его обитания – сальные железы.

Определить вид демодекса важно, поскольку от этого может зависеть продолжительность проводимого лечения. 

Демодекс: лечение

Лечение демодекоза предполагает, в первую очередь, соблюдение диеты, которая необходима для улучшению общего состояния кожи. Необходимо исключить (или значительно уменьшить) потребление жирных, жареных, острых, копченых, сладких и сдобных продуктов, также нежелательно употреблять сладкие газированные напитки. Естественно, не способствуют здоровью кожи алкоголь и курение, поэтому их также не должно быть в жизни человека зараженного демодексом. Необходимо также отрегулировать режим дня: уменьшить физические и психические нагрузки, отвести большее место регулярному отдыху и полноценному сну. Стоит позаботиться и о дополнительной защите кожи от воздействия прямых солнечных лучей и негативного воздействия других неблагоприятных погодных условий (ветра, пыли, мороза). Больным демодекозом также нельзя париться в бане. Лучшая водная процедура – душ со слегка теплой водой. Менять нательное и постельное белье необходимо каждый день (если нет такой возможности, ежедневно менять наволочку), тщательно стирать и гладить его.

Лечение демодекоза медикаментами

Такое лечение включает в себя общеукрепляющее лечение (в том числе направленное и на укрепление иммунитета): поливитамины, иммуномодулирующие препараты. Далее назначаются специальные лекарственные препараты, направленные непосредственно на уничтожение демодекса (например, метронидазол и тиберал). Кроме того необходимо будет пройти местное противовоспалительное лечение (мази, кремы, лосьоны). Исходя из состояния больного, врач также может назначить препараты для нормализации состояния капилляров (мелких кровеносных сосудов кожи). Поскольку болезнь часто сопровождается аллергическими реакциями, доктор может выписать ещё и антигистаминные (противоаллергические) лекарства. Если же у пациента есть признаки возникновения вторичной инфекции на фоне демодекоза (заражение кожи стафилококками и стрептококками), то применяют антибиотики. Вспомогательное лечение демодекоза включает: препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза, обработку краев век раствором димексида, массаж век (если нарушены функция желез). Д’Арсонваль, магнитотерапию, электрофорез на веки и другие средства.

Домашние способы избавления от демодекса

Среди домашних способов лечения демодекоза немало очень действенных. Однако надо учитывать, что при любом методе лечения необходимо будет откорректировать диету и вести здоровый образ жизни. Кроме того, к домашнему лечению стоит отнестись серьёзно, и если оно предполагает использование каких-то аптечных препаратов, то стоит посоветоваться с врачом, прежде чем применять их. И уж конечно не стоит пользоваться совсем уж «дикими» методами (такими, например, как сбрызгивание кожи дихлофосом и прижигание горячим утюгом), которые не только не помогут избавиться от демодекса, но и значительно навредят здоровью.

Лечение демодекоза мазями

Параллельно с лечением другими препаратами, проводят лечение демодекса мазями. Например, можно воспользоваться мазью «Бензилбензоат» (отечественного или импортного производства), которую можно наносить на пораженные места по три или четыре раза в день. Иногда в процессе лечения кожа может воспалиться сильнее, чем было раньше, но это нормально, кожа постепенно восстановится.

Также хорошими противоклещевыми препаратами считаются: желтая ртутная мазь (1–2%) и цинкихтиоловая мазь. Применять желтую ртутную мазь можно не более четырех недель, поскольку она токсична.

Кроме того, для лечения демодекса на лице могут использоваться следующие мази: ихтиоловая, перметрин (1%), амитразол, линдан (1%), кротамитон (10%).

Еще один народный совет – мазать лицо самодельной мазью, приготовленной из молодила (чистый солидол) смешенного напополам с оливковым маслом. Покупается солидол в любом автомагазине. Также нередки случаи излечения от демодекоза при помощи серной мази.

Лечение демодекоза хлорофиллом

Неплохо зарекомендовало себя в лечении демодекоза и такое средство как жидкий хлорофилл. Его рекомендуют закапывать в глаза (по три капли в каждый), а в качестве мази для век и вокруг них использовать мазь «Амитрозин». Жидкий хлорофилл лучше всего купить. Хотя и стоит он недешево. Самостоятельно приготовить жидкий хлорофилл, путем выжимания сока из листовой зелени, достаточно трудно, поскольку такую жидкость трудно обеззаразить в домашних условиях, да и действие свежего хлорофилла сильно ограничено во времени (менее 15 минут с момента приготовления). В добавок к лечению хлорофиллом, рекомендуется умываться хозяйственным мылом, а в рационе питания увеличить количество блюд содержащих калий и витамин А. Также рекомендуется питье воды, в которую добавлена столовая ложка меда (на стакан), чайная ложка яблочного уксуса и капля йода.

Лечение демодекоза щелочными препаратами

Поскольку демодекс довольно чувствителен к щелочным препаратам, можно использовать их при местном лечении проявлений демодекса на лице. Веки (самый край) можно осторожно протереть намыленной дегтярным или хозяйственным (но не туалетным!) мылом и ватной палочкой. Не смывать. Также допускается аккуратное протирание век 70%-м спиртом. Кроме того, сейчас многие фирмы выпускают специальные комплексные наборы для лечения демодекса, куда входят щелочные средства для умывания, а также лечебные мази, лосьоны и.т д. Сейчас очень популярны наборы типа «Демодекс комплекс» и «Демодекс стоп».

Лечение демодекоза лекарственными травами

При демодексе век часто используют пижму, приготовляя раствор путем заливания одной ложки травы кипятком и настаивании в течение двух часов. Раствором следует пропитать ватные диски и на полчаса прикладывать их на веки или другие пораженные демодексом места. Раствор пижмы нужно готовить ежедневно, поскольку при хранении он теряет свойства. Также хорошо помогает аналогично приготовленная настойка из ягод можжевельника. Следует помнить, что применяя лечение демодекоза компрессами из лечебных трав, нельзя пользоваться горячими растворами. Компрессы должны быть чуть тёплыми или слегка охлажденными. Из спиртовых травяных настоев для протирания лица можно использовать настойки календулы или эвкалипта.

Лечение демодекоза стрептоцидом

Стрептоцид часто используют для лечения и профилактики от клеща демодекса. Для этого, растертым в порошок стрептоцидом протирают лицо. До применения стрептоцида нужно тщательно вымыть лицо, распарив его, чтобы дать возможность лечебному средству быстрее проникнуть под кожу. Применяется это средство один раз в сутки.

Лечение демодекоза средствами от глаукомы

Эти лекарственные препараты парализуют мускулатуру клещей демодекс:

  • физостигмин ( 0,02%)
  • фосфакол ( 0,01%)
  • арминт(0,5%)

Время лечения демодекоза зависит от состояния больного и может занимать от нескольких месяцев до года. Это будет зависеть от типа кожи, возраста, а также наличия других заболеваний. При адекватном лечении и прохождении полного курса лечения возможно избавиться от демодекса и избежать рецидивов демодекоза.

antirodinka.ru

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Применение противопаразитарных препаратов не всегда целесообразно. Так как особенности жизненного цикла возбудителя демодекоза таковы, что требуются длительные курсы противопаразитарной терапии. И практически единственными препаратами, которыми возможно лечение демодекоза, являются препараты группы тинидазола и метронидазола. Но для того, чтобы достичь нужной концентрации в коже, требуется принимать высокие дозировки, что неблагоприятно отражается на печени и на функции кроветворения.

Гелевые препараты, содержащие метранидазол, довольно эффективны, так как благодаря своей структуре способны проникать в глубокие слои кожи, не содержат жира, в присутствии которого возбудитель демодекоза начинает активнее размножаться, оказывают охлаждающий и увлажняющий эффект. Спиртовые и эфирные «болтушки», сделанные в аптеке по рецепту врача, эффективны при глубоких поражениях кожи демодекозом. Их кратковременное применение губительно для основного количества паразитов. Но при длительном применении спирт и эфир вызывают сухость кожи, в ответ на это выработка кожного сала увеличивается. И демодекоз вспыхивает с новой силой.

Наиболее продуктивное лечение демодекоза состоит в совместной терапии со стороны дерматолога и дерматокосметолога. В этом случае медикаментозные препараты воздействуют на демодекса, а косметические процедуры восстанавливают защитные функции кожи до того состояния, когда кожа самостоятельно может справляться с паразитом. Так, благоприятное воздействие оказывает электрофорез с увлажняющими веществами, когда действие электричества на время блокирует активность клещика, а увлажняющие препараты проникают в глубокие слои кожи, тем самым оздоравливая ее и снижая выработку кожного сала.

Курс микродермабразии при демодекозе в стадии ремиссии, когда высыпаний и воспалений не так много, помогает механически удалить слой кожи с наибольшей локализацией клещей. Также показана неаппаратная чистка лица. А последующий пилинг лица с фруктовыми кислотами, закисляя кожу, в принципе препятствует появлению воспалений и рецидиву демодекоза.

После полного клинического излечения от демодекоза рекомендован курс лазерной коагуляции или фотокоагуляции сосудистых дефектов, так как из-за длительного и интенсивного воздействия препаратов и сложных косметических процедур капилляры в области лица расширяются, а порой происходит формирование новой капиллярной сетки. Приток крови увеличивается, а значит, увеличивается и температура кожи, что провоцирует выработку кожного сала, это опять может послужить пусковым механизмом для рецидива демодекоза. Кроме того, пациентам следует обследоваться у эндокринолога, пересмотреть режим питания, лучше во время лечения перейти на молочно-растительную пищу.

Перед началом лечения демодекоза необходимо избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (кисти для пудры, кисти для губной помады) и на протяжении всего лечения избегать использования декоративной косметики. Для увлажнения кожи использовать легкие гели, желательно в разовых упаковках или в контейнере с дозатором, чтобы предотвратить попадание клещиков во флакон. Рекомендована ежедневная смена постельного белья и более частая стирка подушек и одеял с последующим проглаживанием с обеих сторон, так как температурные воздействия губительны для возбудителя демодекоза.

Существует также специальная лечебная косметика, которая широко предлагается больным демодекозом повсеместно с гарантией 100%-го результата, но подтвержденных статистических данных о ее эффективности пока не представила ни одна из косметических компаний. Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему.

Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается. Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое демодекоз

Клещ размерами 0,2-0,5 мм, обитает в сальных железах и волосяных фолликулах кожи, предпочитает места с повышенным салоотделением. Демодекоз начинается с кожной сыпи и зуда, затем усиливается появлением угрей, кожа становится жирной, бугристой, приобретает сероватый оттенок.

Частота обсеменения кожи здоровых людей колеблется в диапазоне — 19,3-61,2%. Чаще клещей обнаруживают у пожилых людей и у пациентов с розацеа; в последнем случае обсемененность паразитами достигает 96%.

Содержание

Фото

Демодекоз

Демодекоз лица

Демодекоз лица – заболевание кожи, причиной развития которого становятся червеобразные микроскопические клещи-паразиты Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещи паразитируют в сально-волосяных фолликулах кожи человека.

Демодекоз на лице появляется при наличии провоцирующих факторов. Само заболевание возникает из-за паразитного клеща, который провоцирует воспалительный процесс в глубине и на поверхности кожного покрова.

В результате на лице появляются воспаленные места с сильным зудом. Чтобы не допустить дальнейшего распространения демодекоза и ухудшения состояния больного, дерматолог определяет причину патологии и назначает лечение.

Демодекоз век

Демодекозом век называют хроническое заболевание, развитие которого провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, «ресничные клещи» Demodex folliculorum, которые питаются отмершими клетками. Зонами обитания часто становятся потовые и сальные железы.

Сами по себе ресничные клещи не опасны для здоровья человека, но продукты жизнедеятельности вызывают аллергическую реакцию и ряд других осложнений. Как показывает статистика, чаще признаки заражения Demodex folliculorum появляются у пациентов в сезон весны или осени, когда обостряются хронические заболевания.

Демодекоз век заявляет о себе при ослабленном иммунитете, когда количество условно-патогенных микроорганизмов внезапно увеличивается. Симптомы демодекоза век также проявляются при хронических заболеваниях ЖКТ, нарушении обменных процессов в организме. Чаще клещи распространяются у пациентов преклонного возраста, развиваясь на фоне возрастных заболеваний.

Симптомы демодекоза

Проявляются следующие симптомы:

  • отшелушивание кожи;
  • покраснения;
  • сыпь;
  • ночной зуд;
  • позже угревая сыпь, пиодермия и язвочки;
  • бугристость (чаще на лбу и щеках), что создает ощущение маски;
  • серовато-землистый цвет кожи;
  • глянцевость;
  • расширенные поры.

Конечная стадия наступает, если болезнь сильно запустить. Симптоматика четкая:

болезнь распространяется на грудь, руки, спину и бедра;
деформируется кожа носа: нос распухает, крылья увеличиваются;
заболевание захватывает волосистую часть головы, выпадают волосы и брови;
поражаются веки;
глаза и края век краснеют, появляются выделения из глаз и чувство «песка в глазах» — конъюнктивит, блефарит;
клещ демодекс, проникая в ресничный фолликул и разрушая его, вызывает ломкость ресниц, они слипаются и выпадают;
вся кожа покрывается коркой (серозной или гнойно-кровянистой).

У пациентов с демодекозом часто выявляют сопутствующие заболевания:

  • дисфункции желез внутренней секреции;
  • хронические болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
  • различные инфекции.

Лечение демодекоза

Медикаментозное лечение

Применяются следующие препараты:

  • серные мази;
  • деготь;
  • ихтиоловая мазь;
  • серно-дегтярный спирт;
  • сорбенты: Энтеросгель, Сорбекс, выводящие токсины из организма;
  • мазь Ям;
  • крем Розамет;
  • перметриновая мазь;
  • препараты азелаиновой кислоты с сильным антимикробным действием;
  • Метронидазол, восстанавливающий микрофлору кожи;
  • раствор соляной кислоты 6%, уничтожающий паразитов;
  • антигистаминные препараты, предупреждающие аллергические реакции: Супрастин, Тавегил;
  • антибиотики при сильном воспалительном процессе;
  • витаминные комплексы;
  • Аскорутин, Троксевазин для укрепления сосудов.

Дополнительные меры терапии:

при наличии синдрома «сухого глаза» для обработки век назначаются препараты, содержащие искусственную слезу;
при нарушении работы желез назначается массаж;
обработка края века спиртосодержащими настойками и раствором димексида.

Помимо лечения демодекоза, крайне важно лечить сопутствующие заболевания, контролировать хронические инфекции.

Физиотерапевтические и косметологические процедуры

Результативный способ борьбы с демодекозом — косметологические процедуры, которые нормализуют защитные функции кожи, и организм сам справляется с паразитом.

Электрофорез

Помогают сеансы электрофореза, дополненные увлажнением кожи специальными веществами. Под действием электричества жизнедеятельность клеща блокируется, а увлажняющие средства оздоравливают кожу, проникая в нижние слои кожи и снижая выработку кожного сала.

Микродермабразия

Этот метод применяют на стадии ремиссии, когда воспалительные проявления стихают. Механическое очищение удаляет поверхностный слой кожи с клещами.

Пилинг лица

Процедуру делают с применением фруктовых кислот, в процессе кожа закисляется, что препятствует появлению новых высыпаний и достигается продолжительная ремиссия.

Народные средства лечения демодекоза

Измельченную траву полыни отмерить 2 ст.л., залить кипятком (1 л), поставить на огонь и дать закипеть. После закипания уменьшить огонь до минимума и оставить так еще на 10-15 мин. По окончании указанного времени отвар снять, укутать, дать настояться в течение 3 ч. Для лечения принимать отвар внутрь по 50 мл каждый час в первый день, каждые 2 часа во второй и каждые 3 часа в последующие дни, курс составляет 6 дней.
Отмерить листья подорожника, листья мяты, корень девясила – по 1 части. Добавить цветки календулы, траву фиалки трехцветной, траву зверобоя – по 2 части. Перемешать, взять 2 ст.л. смеси, высыпать в банку, залить 0,5 л кипятка, дать настояться 30 мин, процедить. Принимать перед едой, 3 раза в день по 1/2 стакана в течение 1-1,5 мес.
Умывание хозяйственным мылом.
Перед сном очистить кожу лица лосьоном или молочком, после чего сделать такую маску: смешать 2 части натертого яблока и 1 часть хрена, нанести на кожу так, чтобы смесь не попала в глаза. Маску держать 10-15 мин, затем маску смыть. В течение дня умываться настоем ромашки или календулы, мылом не пользоваться.
Для борьбы с демодексом применяют стрептоцид. Растворив таблетки в воде, с помощью ватного тампона протирается лицо. Перед этой процедурой умыться горячей водой, распарив поры, для проникновения средства в кожу. Процедуры делать один раз в сутки до полного излечения.
Взять свежие корни чистотела, перетереть, отмерить 1 стакан, залить эту массу подсолнечным маслом в стеклянной посуде, поставить на солнце и выдерживать в течение 2-х недель. По прошествии указанного срока средство процедить, отжав сырье, после чего слить мазь в бутылочку из темного стекла. Применять для лечения демодекоза следующим образом: отмерить 1 ч.л. приготовленного масла, смешать с 1 ст.л. сметаны, после чего эту смесь нанести на пораженную клещом кожу лица. На веки наносить только само масло, втирая в них малое количество средства. Масло закапать в нос по 2 капли в каждую ноздрю, смазать ушные раковины. Процедуру повторять утром и вечером.
Компресс на основе антибиотика дает положительный результат. Приготовление: в антибиотик, который назначен доктором для приема внутрь, добавляется раствор резорцина. В полученном растворе смачивается ткань, после чего прикладывается к пораженному клещом участку тела. Компресс выдерживать час-полтора. При лечении кожа начнет шелушиться, обновляя верхний слой.
Взять 30 г измельченных корней кукольника, высыпать в подготовленную емкость, залить 70% спиртом (300 мл), дать настояться в темном месте в течение 2-х недель, периодически встряхивать. После того, как настойка будет готова, процедить. Лечить демодекоз, смазывая кожу этой настойкой, курс лечения составляет 3 недели, повторить при необходимости, сделав 7-дневный перерыв.

Мазь при демодекозе

Берем свежее нутряное сало (берем с живота), серу горючую и березовый деготь. 3 грамма серы истолочь в порошок в фарфоровой посуде. Сало перетапливаем на водяной бане. В эмалированной кружке смешиваем порошок серы, 2 столовые ложки дегтя, перетопленного сала 1,5 стол. ложки.

Ставим эту смесь на огонь и варим минуты 2-3. Потом переливаем содержимое в банку и закрваем крышкой. Наша домашняя мазь готова. Теперь намазать параженные места перед сном — раз в день. Утром смываем мазь теплой водичкой мылом без добавок. Продолжительность лечения 3-4 месяца.

Диета при демодекозе

Для этого из пищевого рациона исключаются следующие блюда:

  • копченые;
  • сладкие;
  • пряные;
  • острые;
  • соленые;
  • жирные.

Также из меню выводятся следующие продукты:

  • мед;
  • цитрусовые;
  • сладкие фрукты.

Ежедневный рацион включает:

  • кисломолочные продукты;
  • злаки;
  • свежие овощи;
  • несладкие фрукты.

Кроме этого, диетическое питание при демодекозе предусматривает обильное питье:

  • несладкий чай;
  • соки;
  • компоты;
  • ягодные морсы;
  • негазированная минеральная вода.

Причины демодекоза

К факторам, которые вызывают рост и размножение клеща, относятся:

  • недостаточная гигиена;
  • жирная кожа;
  • применение косметических средств с гормонами;
  • кожные заболевания (в том числе инфекционные);
  • пониженный иммунитет;
  • прием лекарственных препаратов;
  • эндокринные заболевания;
  • пожилой возраст;
  • хронические заболевания ЖКТ.

Диагностика демодекоза

Поскольку клещи паразитируют в глубине сально-волосяных фолликулов, соскобы кожи малоинформативны, и отрицательный результат не исключает заболевание.

Для получения точной информации применяют комедоэкстрактор, с помощью которого извлекают содержимое фолликула.

Можно также нанести на высыпание каплю цианакрилата, и закрыть этот участок кожи покровным стеклом. После того как клей высохнет, стекло отрывают от поверхности кожи вместе с роговым слоем и содержимым фолликула.

Микроскопическое исследование делают под малым увеличением (8-10) в течение 10 мин после взятия пробы. Количество клещей определяют на участке кожи площадью 1 см2. Диагностическим считают обнаружение больше 5 клещей на 1 см2. Меньшую концентрацию паразитов при отсутствии клинической симптоматики расценивают как носительство, при котором пациент в лечении не нуждается.

Осложнения демодекоза

Демодексы усиливают течение кожных заболеваний:

  • розацеа;
  • дерматитов;
  • угревой сыпи;
  • себореи;
  • экземы;
  • псориаза.

Демодекоз ресниц сопровождается:

  • блефаритом;
  • эписклеритом;
  • конъюнктивитом.

Кроме этого, у больных возникают неврологические расстройства на фоне нарушений внешнего вида кожи, ресниц и волос. Иногда люди впадают в депрессию, становятся замкнутыми, малообщительными.

Профилактика демодекоза

Рекомендуются следующие меры профилактики:

применять 4% гель пилокарпина;
регулярно чистить очки и футляры для них, бритвенные принадлежности;
избегать ночных питательных кремов;
умывать лицо два раза в день антибактериальным мылом, в течение нескольких минут делать массаж век;
для основы макияжа использовать легкие дневные кремы с экстрактом эхинацеи или алоэ.

Вопросы и ответы по теме «Демодекоз»

У меня 2 недели назад обнаружили Демодекоз. У меня брали анализ, т.е.соскоб с щек и диагноз подтвердился. Как долго это все лечится? И с этим заболеванием может быть ухудшение аппетита, т.е.отсутствие, тяжесть в желудке. Как долго это лечится?
В зависимости от тяжести заболевания. В среднем, лечение демодекоза длится 2-3 месяцев. Демодекоз может сопровождаться неврологическими проявлениями.
У меня 2 недели назад обнаружили Демодекоз. Обратилась в больницу я не сразу, около месяца я думала, что это аллергия, т.к.было только красное лицо в виде аллергии. Может ли так протекать это заболевание — оно не чешется, только лишь красное лицо, и спустя неделю после лечения у меня появилась сыпь на плечи, спине, шее. Назначили мне лишь Розамет и Лактофильтрум.
Да, возможно. Для подтверждения диагноза делают микроскопическое исследование на наличие клещей.
Лицо в воспаленных прыщах и красных пятнышках! Полгода назад врач поставил диагноз демодекоз! Умываюсь дегтярным мылом, мажу кремом стоп-демодекс, пью таблетки Энгистол, Вормил. Ничего не помогает. Подскажите, пожалуйста, что делать?
К сожалению, нет одного лекарства, которое бы помогло. Для стойкого результата, требуется комплексно подойти к лечению: наружные препараты, препараты внутрь для коррекции желудочно-кишечного тракта, гигиенические мероприятия, диета.
Я сдавала соскоб у дерматолога и у меня обнаружили демодекс, сейчас принимаю препараты орнидазол в течение 5 дней и аллохол, которые мне выписал дерматолог, протираю лицо болтушкой. Угревая сыпь беспокоит меня в течение 10 лет, долго не обращалась за помощью к специалистам. Очень часто выходят крупные, гнойные прыщи на лице и имеются они и на спине и немного на груди. По внешним признакам у меня именно демодекоз?
Для демодекоза характерно появление мелких высыпаний, которые не оставляют после себя поствоспалительные пятна. У Вас немного другая картина, но демодекоз может отягощать течение многих заболеваний. Если Вы начали терапию, то стоит ее закончить. Вам нужно систематизировать лечение конвой болезни. Очищение два раза в сутки с Ана кислотами, после азелаиновую кислоту. К узким специалистам имеет смысл обращаться, если Вас что-то беспокоит. Можно обратиться к гинекологу-эндокринологу, так как часто акне у женщин протекает на фоне гиперандрогенемии.
Мне 21. С 14 лет беспокоит сыпь на лице. В 19 лет дерматолог установил демодекоз. Началось лечение с гастроэнрологам и дерматологом, но до сегодняшнего дня результатов особых нет. На узи органов жкт ставят диагноз эхопризнаки дискинезии желчного пузыря, фгдс — гастродуоденит. Перепробовала много — метронидазол, лактобактерии и хлорофилипт, капельницы реосорбилакт, глуторгин, желчегонные препараты но никаких особых улучшений. Кожа жирная, сыпь, волосы выпадают, но тестостерон не повышен. Что мне делать?
Демодекоз — заболевание, которое возникает, как правило, при снижении иммунитета, именно поэтому любое хроническое заболевание может спровоцировать активное размножение демодекса. Да, желательно проконсультироваться у иммунолога.
4 месяца назад сдавала анализ на демодекс, результат положительный. С тех пор безуспешно лечусь, соблюдаю диету, не ем сладкого, соленого, кислого, острого, отказалась от горячего чая. Выбросила перьевую подушку, заменила на силикон. Пила трихопол с ампиоксом, наружно бензилбензоат (только сожгла лицо), потом чистила печень галстеной, пила белый уголь и бифиформ, наружно дуак, перметриновую и метрогиль гель. Все лечение безуспешно. Из народных пробовала: календулу, серную мазь и деготь. Результат тот же. Помогите, пожалуйста!
Лечение должно быть комплексным, с обязательным использованием ретиноидов (6-9 месяцев) до полного клинического излечения, лечение проводится только под контролем опытного дерматолога.

www.diagnos-online.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector